小兒脊髓性肌萎縮鑒別診斷
一、鑒別：
脊肌萎縮癥應(yīng)與其他以肌張力低下和運(yùn)動發(fā)育遲緩為主的疾病相鑒別。需與先天性肌弛緩、進(jìn)行性營養(yǎng)不良、進(jìn)行性神經(jīng)性肌萎縮等進(jìn)行鑒別診斷。
1.與肌營養(yǎng)不良鑒別 脊肌萎縮癥有肌萎縮等異常表現(xiàn)，肌營養(yǎng)不良腓腸肌有假性肥大表現(xiàn)加上實驗室檢查結(jié)果易于鑒別。
2.與肌弛緩型腦性癱瘓鑒別 肌弛緩型腦性癱瘓應(yīng)與嬰兒型SMA相鑒別，兩者均表現(xiàn)肌張力低下，但前者腱反射存在，常伴智力低下。后者腱反射消失，智力正常，肌電圖提示神經(jīng)源性受損。
3.其他 此外，本病應(yīng)與慢性炎癥脫髓鞘多神經(jīng)病(CIDP)，先天性肌病，線粒體肌病等鑒別。除各自疾病臨床特征外，肌電圖及肌活檢結(jié)果是重要診斷依據(jù)。
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