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心臟腫瘤(心臟腫瘤 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
不明原因發(fā)熱 一過性腦缺血 心源性胸痛 易昏厥 非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛
并發(fā)癥:
心臟脂肪瘤 心臟轉(zhuǎn)移瘤
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心胸外科
治療方法:

心臟腫瘤鑒別?

心臟腫瘤鑒別診斷

  左心房粘液瘤首先需要與風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病變作鑒別。詳細(xì)病史可提供某些鑒別診斷的依據(jù)。如本病無風(fēng)濕熱病史,可呈現(xiàn)一過性昏厥病史,病程一般較短,病情進(jìn)展較快,尤其在竇性節(jié)律情況下發(fā)生體循環(huán)栓塞,且無其他病因可查時(shí),應(yīng)高度懷疑左心房粘液瘤的可能性。心尖區(qū)短促而非漸增性舒張期雜音,如雜音性質(zhì)和強(qiáng)度隨著體位改變而變化,也可作為鑒別診斷的參考依據(jù)。超聲心動(dòng)圖檢查更具有特殊診斷價(jià)值,為了術(shù)前得到明確診斷,避免不必要的手術(shù)探查,因而對(duì)風(fēng)濕性瓣膜病變,術(shù)前作超聲心動(dòng)圖檢查是完全必要的。右心房粘液瘤需與三尖瓣狹窄、三尖瓣下移、慢性縮窄性心包炎和心肌病作鑒別,在某些病例中作選擇性心腔內(nèi)造影,可以顯示瘤體大小、部位和活動(dòng)情況,以資鑒別。

  同時(shí),還需對(duì)心臟三種腫瘤進(jìn)行鑒別診斷,這三種腫瘤分別為粘液瘤、脂肪瘤和橫紋肌瘤,萁病理基礎(chǔ)決定了超聲表現(xiàn)有其各自的特征,利用這些特征可做為診斷和鑒別的依據(jù)。

  1、粘液瘤 

多發(fā)生在左房,也可發(fā)生在右房和右室,但在左室內(nèi)很少見。粘液瘤有明確的蒂附著于房間隔或房室壁上,蒂細(xì)而短,因此粘液瘤有脫落的危險(xiǎn)。腫瘤活動(dòng)度大,隨心臟縮運(yùn)動(dòng)而有變形。多呈分葉狀。

  2、脂肪瘤 

與粘液瘤不同處是多發(fā)生在左室或左房,而且活動(dòng)度較小有漂浮感,腫瘤邊緣光滑,回聲較強(qiáng),沒有分葉。

  3、橫紋肌瘤 

發(fā)生在室壁心肌內(nèi),腫瘤與正常心肌間有明確的界線。向心腔內(nèi)弧形凸出。

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    羅欣 主任醫(yī)師
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    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長(zhǎng)疾病: 擅長(zhǎng)肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長(zhǎng)肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨(dú)立完成體個(gè)循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

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