本病常需與周圍型肺癌、結(jié)核球等鑒別
1、與肺癌鑒別
(1)肺癌一般病程短,癥狀重;而肺錯構(gòu)瘤則病程長,可無任何癥狀或癥狀輕微。
(2)胸部X線片示:肺癌呈大小不等的結(jié)節(jié)狀或塊狀陰影,邊緣不光滑,常有毛刺或分葉;而肺錯構(gòu)瘤則為圓形或類圓形塊影,邊緣光滑,界限清楚,可伴鈣化。
(3)肺癌轉(zhuǎn)移早,預后差;而肺錯構(gòu)瘤則無轉(zhuǎn)移,預后好。肺錯構(gòu)瘤惡變者罕見,文獻中曾有良性錯構(gòu)瘤惡變的報道。
2、與肺結(jié)核瘤鑒別
(1)肺結(jié)核瘤多見于肺上葉尖后段或下葉背段,而肺錯構(gòu)瘤多發(fā)于任何肺葉的淺表處。
(2)肺結(jié)核瘤發(fā)病年齡小,常有結(jié)核病史,OT試驗呈陽性。
(3)兩者胸部X線表現(xiàn)雖相似,但結(jié)核瘤密度不均勻,伴衛(wèi)星灶;而肺錯構(gòu)瘤多密度均勻,不伴衛(wèi)星灶。
但對既無鈣化又無脂肪的錯構(gòu)瘤,鑒別診斷頗為困難。