1.尿道狹窄：多有尿道炎和尿道外傷史，經(jīng)陰道指診不能觸及增生肥厚的膀胱頸組織，尿道造影示尿道狹窄，影像尿動(dòng)力學(xué)檢查示最大尿流率呈低水平延長(zhǎng)，尿流率接近最大時(shí)膀胱頸開(kāi)放尚好。
2.神經(jīng)源性膀胱：兩者均有排尿困難，尿潴留，腎輸尿管積水，腎功能減退，但神經(jīng)源性膀胱病人多伴有神經(jīng)系統(tǒng)病變，常合并有雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙，直腸指檢示肛門(mén)括約肌松弛，在增加腹壓排尿時(shí)，尿流能成線，插導(dǎo)尿管或行尿道擴(kuò)張可順利通過(guò)，尿動(dòng)力學(xué)檢查示膀胱逼尿肌無(wú)反射，測(cè)壓曲線呈一水平線。
3.女性尿道綜合征：多見(jiàn)于已婚的中青年女性，有尿頻，尿急，尿痛癥狀，部分病人有排尿困難，于尿道外口處可見(jiàn)黏膜水腫，尿道分泌物，有時(shí)還可見(jiàn)尿道肉阜，尿道處女膜融合和處女膜傘等，尿動(dòng)力學(xué)檢查示膀胱過(guò)度活動(dòng)，膀胱乏力，遠(yuǎn)端尿道縮窄和尿道壓力增高。
4.尿道息肉：比較大的尿道息肉，阻塞尿道致排尿困難，兩者需鑒別，尿道息肉常于尿道外口看到呈紫紅色腫物，將尿道撐開(kāi)后觀察更為明顯，取活組織檢查可明確診斷，尿道擴(kuò)張時(shí)有阻擋感，膀胱鏡檢查見(jiàn)膀胱頸部不抬高，頸部組織無(wú)增生肥厚。
5.尿道結(jié)石：有排尿困難，常有突然發(fā)生排尿困難或尿流梗阻的病史，尿道X線平片有不透光陰影，經(jīng)陰道觸診檢查在陰道前壁可以觸到結(jié)石，尿道擴(kuò)張時(shí)可碰到結(jié)石，有阻擋感或與結(jié)石摩擦感。
