化膿性關(guān)節(jié)炎鑒別
1、關(guān)節(jié)結(jié)核
發(fā)病比較緩慢，有低熱、盜汗，罕見有高熱，局部有紅腫，急性炎癥表現(xiàn)不明顯。
2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
常為多發(fā)性、游走性、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，也可有高熱，往往伴有心臟病變;關(guān)節(jié)抽出液澄清，無(wú)細(xì)菌;愈后不留有關(guān)節(jié)功能障礙。
3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
兒童病例亦可有發(fā)熱，但關(guān)節(jié)腫痛為多發(fā)性，往往可以超過(guò)3個(gè)以上，且呈對(duì)稱性。部分病例為單關(guān)節(jié)型，鑒別困難。對(duì)抽出液做類風(fēng)濕因子測(cè)定，陽(yáng)性率高。
4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
沒(méi)有發(fā)熱，抽出液清或?yàn)榈?，白?xì)胞量少。
5.痛風(fēng)
以拇趾、跖趾關(guān)節(jié)對(duì)稱性發(fā)作最為常見，夜間發(fā)作，亦可有發(fā)熱。根據(jù)患病部位與血尿酸增高，可資鑒別。關(guān)節(jié)抽出液中找到尿酸鈉鹽結(jié)晶，具有診斷價(jià)值。
