一、鑒別
小兒基底細胞痣綜合征須與其他皮膚腫瘤鑒別。
1、皮膚原位癌(Bowen’s disease)：損害好發(fā)于軀干和臀部，可單發(fā)或多發(fā)，典型者呈界限清楚的鱗狀斑丘疹，可逐漸擴大，或相互融合，損害的大小可由數毫米到若干厘米不等，表面覆以鱗屑或脫屑后結棕色至灰色硬痂，不易剝離。發(fā)展緩慢或長期無明顯變化，有時中央部分可部分消退或有瘢痕形成，而附近出現新的損害。一般不變成潰瘍。組織病理檢查有助于診斷。
2、角化棘皮瘤：以中年男性較多，多發(fā)生于面部，尤其是頰部及鼻部，而四肢和軀干極為少見。損害為呈堅實的半球形腫瘤聳立皮膚上，似淡紅色粉刺或與皮膚色澤相似的小結，邊緣隆起，中央陷凹成火山口形，內含一個角質痂。本病發(fā)展迅速，但長到直徑達2厘米左右后不再繼續(xù)發(fā)展，2～6個月內能自行萎縮，自然痊愈，遺留萎縮性瘢痕。
3、帕哲氏病(Paget’s disease)：常侵犯40歲以上婦女單側乳頭和乳暈。早期僅為乳頭部小片鱗屑性紅斑，境界清楚，逐漸波及其鄰近皮膚，表面易于糜爛，搔抓后呈濕疹樣變化。損害經過緩慢，無自愈傾向。偶見于乳房以外其他大汗腺分布區(qū)，如腋窩、外生殖器、肛周、口唇、鼻翼等處。組織病理檢查可見表皮內有分散或成團的Paget細胞，見此細胞即可確診。
4、轉移性皮膚癌：由其他器官原發(fā)性癌轉移到皮膚而發(fā)，一般為多發(fā)性，同時有其他器官原發(fā)性癌的癥狀及體征。
5、盤狀紅斑狼瘡：多見于中年男女，損害初發(fā)時為小丘疹，漸擴大呈斑塊，性質干燥，表面角質增殖，毛囊口擴張，內含有角質栓刺，有萎縮斑，不形成潰瘍，邊緣多充血。發(fā)生于顏面部者呈蝴蝶狀分布。血沉、類風濕因子、抗核抗體、組織病理可助鑒別。
