小兒結(jié)核病的鑒別可以從以下幾個方面進行：
1. 臨床表現(xiàn)：小兒結(jié)核病通常表現(xiàn)為長期低熱、盜汗、咳嗽、食欲不振、疲乏無力等癥狀。如果小兒出現(xiàn)這些癥狀，需要與感冒、支氣管炎等常見疾病進行鑒別。
2. 結(jié)核菌素試驗：結(jié)核菌素試驗是一種皮膚試驗，可以檢測身體對結(jié)核桿菌的反應(yīng)。如果試驗結(jié)果為陽性，則表明小兒感染了結(jié)核桿菌。但需要注意的是，結(jié)核菌素試驗結(jié)果為陰性也不能完全排除結(jié)核病的可能性。
3. 影像學(xué)檢查：通過胸部X光或CT檢查，可以觀察肺部的情況，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核等病變。影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生判斷小兒是否感染了結(jié)核桿菌。
4. 實驗室檢查：實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等檢查，可以輔助診斷小兒結(jié)核病。
5. 病史調(diào)查：了解小兒的接觸史、生活環(huán)境和健康狀況等，有助于診斷小兒結(jié)核病。
總之，小兒結(jié)核病的鑒別需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、結(jié)核菌素試驗、影像學(xué)檢查、實驗室檢查和病史調(diào)查等多個方面，以確定是否感染了結(jié)核桿菌。如果小兒被確診為結(jié)核病，需要及時進行治療和隔離，以避免病情加重和傳播。
