外陰濕疹需要與以下幾種疾病進行鑒別：
1.真菌感染：主要需和發(fā)生在患者外陰、生殖器、大腿內(nèi)側和臀部的真菌感染性皮膚病相鑒別。真菌感染常呈環(huán)形或半環(huán)形紅色皮疹，邊緣隆起，伴細小皮屑水皰，逐漸向周圍擴展，慢性者可皮膚增厚形成苔癬化。可通過顯微鏡觀察皮屑進行真菌檢測。
2.硬化性苔蘚：是外陰慢性進行性炎癥疾病，常累及黏膜皮膚。所有年齡階段的女性都可發(fā)生該病，發(fā)病高峰為青春期前及圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)期后。該病特征為皮膚呈“羊皮紙樣”或“卷煙紙狀”，常有增厚、增生或苔蘚樣變，多伴有瘙癢、刺激和不適。可以通過活檢標本的組織學檢查來確診。
3.扁平苔蘚：表現(xiàn)為糜爛性、丘疹鱗屑性或肥厚性皮損。糜爛性扁平苔癬最常見，一般累及外陰內(nèi)側和陰道。如果病情遷延不愈，可能出現(xiàn)小陰唇消失和陰道口縮窄，通過皮膚活檢行常規(guī)組織病理學檢查可確診。
4.外陰陰道-牙齦綜合征：是糜爛性扁平苔癬的變異型，可累及陰道、外陰和口腔。外陰皮損為疼痛的透明狀糜爛，陰道病變發(fā)紅且組織易碎，陰道可發(fā)生粘連甚至閉塞。
