三期梅毒鑒別
1、與晚期皮膚梅毒鑒別的疾病
?。?）與結(jié)節(jié)性梅毒疹鑒別的疾病
A.尋常性狼瘡：
結(jié)節(jié)小，常陷沒于皮內(nèi)，呈褐紅色，浸潤較輕，性質(zhì)柔軟，破潰后常融合形成較大潰瘍，好發(fā)于顏面及口鼻附近，破壞組織而致毀容。
B.風(fēng)濕性結(jié)節(jié)：
應(yīng)與近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鑒別。較近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)小，有紅、腫等炎癥征象，存在時(shí)問短，伴急性RF的其他癥狀。
C.其他：
還有瘤型麻風(fēng)等。
?。?）與皮膚樹膠腫鑒別的疾病
A.瘰疬性皮膚結(jié)核：
發(fā)生于皮下組織，易侵犯淋巴結(jié)，以頸部淋巴結(jié)多見，也可見于四肢，經(jīng)過緩慢，不易自愈。破潰后形成的潰瘍邊緣菲薄不整，如鼠咬狀穿鑿，常形成竇道，分泌物稀薄，混有顆粒，愈后形成條索狀瘢痕，抗結(jié)核治療有效。
B.孢子絲菌病：
沿淋巴管徑路排列，初發(fā)可為無痛、堅(jiān)硬、可活動(dòng)的結(jié)節(jié)，以后軟化、破潰形成潰瘍，但潰瘍周圍無梅毒浸潤，分泌物可查見孢子絲菌。
C.慢性小腿潰瘍：
多伴小腿靜脈曲張，初發(fā)無結(jié)節(jié)，潰瘍表面有膿液，不破壞骨質(zhì)。
D.其他：
還有壞死性皮膚腫瘤等。
2、與晚期黏膜梅毒鑒別的疾?。?p class="article_content_text">有瘤型麻風(fēng)、SLE、Behcet綜合征和鼻咽癌等。
3、與晚期生殖器梅毒鑒別的疾病：
有LGV、腹股溝肉芽腫、前列腺癌、子宮肌瘤與卵巢囊腫等。
4、與晚期運(yùn)動(dòng)系梅毒鑒別的疾?。?p class="article_content_text">有化膿性骨膜炎、骨髓炎、骨炎、各種骨腫瘤、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、老年性關(guān)節(jié)炎和皮下纖維瘤等。
5、與晚期眼梅毒鑒別的疾?。?p class="article_content_text">有結(jié)核或麻風(fēng)性間質(zhì)性角膜炎、腦腫瘤等合并的眼病變。
6、與心血管梅毒鑒別的疾?。?p class="article_content_text">有高血壓、主動(dòng)脈硬化癥、冠心病、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及縱隔腫瘤等。
8、與晚期神經(jīng)梅毒鑒別的疾?。?p class="article_content_text">有結(jié)核性腦脊膜炎、腦膜腫瘤、腦血栓形成、腦出血、腦栓塞、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥與腦腫瘤等。
