繼發(fā)性肺結(jié)核的檢查方法主要包括以下幾種:
1. 影像學(xué)檢查:包括X線檢查和CT檢查。X線檢查能發(fā)現(xiàn)肺部早期輕微病變,明確病變的密度、大小以及位置,從而幫助診斷病灶的活動(dòng)性以及性質(zhì)。CT檢查的敏感性更高,能在更早期發(fā)現(xiàn)微小或者隱匿性病變。
2. 病原學(xué)檢查:細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性是確診的依據(jù)。為提高痰菌檢出率,應(yīng)查痰3次以上。若痰菌陰性可行纖維支氣管鏡下刷檢及支氣管肺泡灌洗液(BALF)查抗酸桿菌及結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng),可提高陽(yáng)性率。標(biāo)本來(lái)源有痰液、高滲鹽水超聲霧化導(dǎo)痰、下呼吸道采樣、支氣管沖洗液、支氣管肺泡灌洗液 (BALF) 、肺及支氣管活檢標(biāo)本。由于痰標(biāo)本采取方便、簡(jiǎn)單 , 常作為臨床首選的檢查。
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