1.動(dòng)脈血?dú)夥治?急性左心衰竭時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)常有不同程度的降低;急性肺水腫時(shí)，當(dāng)發(fā)生肺間質(zhì)水腫期，因氧氣向血液中的彌漫障礙，使PaO2下降，發(fā)生低氧血癥;進(jìn)一步發(fā)展為肺泡肺水腫期，除低氧血癥更明顯外，還常因通氣功能障礙而伴發(fā)高碳酸血癥，以及因組織缺氧，無(wú)氧代謝增加而引起的代謝性酸中毒。
一般PaO2的正常值：60歲以下者多在10.6kPa(mmHg)以上，超過(guò)60歲的患者PaO2值可由80減去實(shí)際年齡與60的差，即{80-(患者年齡-60)}來(lái)估算，臨床上簡(jiǎn)便易行。依照PaO2水平的高低，通常將7.98～10.6kPa(60～80mmHg)，5.32～7.98kPa(40～60mmHg)及5.32kPa(40mmHg)以下者分別稱為輕度、中度和重度低氧血癥。 2.血流動(dòng)力學(xué)檢查 使用Swan-Garz氣囊流向漂浮導(dǎo)管，在床邊監(jiān)測(cè)患者的肺毛細(xì)血管楔嵌壓(PCWP)及心臟指數(shù)(CI)是急性左心衰竭最有價(jià)值的診斷方法。正常：PCWP為0.8～1.6kPa(6～12mmHg)，CI為2.5～4.2L/(min·m2)。當(dāng)PCWP>2.4kPa(18mmHg)，CI正常，提示肺淤血;PCWP為3.3～4.6kPa(25～35mmHg)，CI為2.02～2.5L/(min·m2)，提示肺水腫;PCWP>2.4kPa(18mmHg)，CI<2.0L/(min·m2)，提示心源性休克預(yù)后不良。
1.胸部X線檢查 對(duì)急性左心衰竭的診斷頗有價(jià)值。
間質(zhì)性肺水腫的X線特征為，肺紋理增多、增粗、紊亂、肺尖更為明顯;肺野透亮度減低，并有密度不均的斑片水或網(wǎng)狀陰影;肺門陰影擴(kuò)大，輪廓模糊;可見Kerley A線和B線，常位于肺間隙或小葉間隙，肺泡性肺水腫時(shí)，邊界不清的云霧狀陰影由肺門向周圍擴(kuò)展。
根據(jù)X線上肺水腫的嚴(yán)重程度，Kigler等將其分3度：①輕度：肺門與肺血管淤血并出現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫所致的肺紋理模糊或Kerley B線;②中度：出現(xiàn)肺泡性肺水腫所致的小片狀致密陰影，并估計(jì)致密陰影總面積超過(guò)各肺野總面積的1/2;③重度：出現(xiàn)肺泡性肺水腫所致的大片絨毛?
2.心電圖檢查 有原基礎(chǔ)心臟病的表現(xiàn)，以及有助于了解有無(wú)心律失常，急性心肌缺血等表現(xiàn)。
3.超聲心動(dòng)圖 左心室舒張末徑增大
