一、檢查：
1.精液檢查：
1)細(xì)菌培養(yǎng) 僅作精液細(xì)胞學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)，即使有陽性結(jié)果，也不能肯定是精囊炎。但如果前列腺按摩液培養(yǎng)無菌而精液內(nèi)有大量細(xì)菌或與前列腺液細(xì)菌不同，則可診斷為細(xì)菌性精囊炎。精道造影時(shí)用回抽獲得的精道內(nèi)液體或通過精囊灌注后取中段尿培養(yǎng)價(jià)值更大。
2)精漿果糖測(cè)定 正常值為0.87～3.95g/L，長期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至陰性。
2.經(jīng)直腸B超檢查 病程較短者見精囊增大，呈梭形，其遠(yuǎn)端可呈橢圓形，囊壁粗糙并增厚，囊內(nèi)為較密集的細(xì)小點(diǎn)狀回聲紊亂。病程長達(dá)數(shù)年者可見精囊縮小。
3.CT 不能顯示精囊內(nèi)形態(tài)，炎癥阻塞射精管時(shí)CT可顯示管腔擴(kuò)張，部分表現(xiàn)為不均勻的低密度囊狀擴(kuò)張。慢性炎癥致精囊纖維化，可見精囊變小。
4.精囊造影 目前主要通過經(jīng)陰囊皮膚直接穿刺輸精管行精道造影，在動(dòng)態(tài)精道造影及精道造影即時(shí)片和延長片上可見到：
1)滲出：以壺腹部多見，其周圍有云霧狀改變，管內(nèi)顯示模糊，或因炎癥滲出滯留于管腔使顯影不滿意。
2)狹窄：因部位不同而引起不同表現(xiàn)。壺腹部狹窄時(shí)可引起輸精管擴(kuò)張;精囊管狹窄可使近底部的精囊管不顯影，而延遲攝片才能顯示出近底部的精囊管;射精管狹窄可見該側(cè)精路擴(kuò)張，排空延遲。
3)擴(kuò)張：可以是炎癥的直接表現(xiàn)或梗阻后擴(kuò)張，前者多呈局限性囊狀擴(kuò)張，類似囊腫;后者多見均勻性擴(kuò)張或合并局限性囊狀擴(kuò)張。
4)閉鎖：精囊管閉鎖則該側(cè)精囊不顯影。射精管閉鎖時(shí)，除患側(cè)精路呈擴(kuò)張性改變外，造影劑不能進(jìn)入后尿道和膀胱，停止注射后可見造影劑及精囊內(nèi)容物反流至注射器內(nèi)。延遲攝片，有時(shí)16天以上仍可見造影劑滯留于精道內(nèi)。
5)攣縮：是慢性精囊炎的晚期改變，壺腹部、精囊、射精管均萎縮，管腔狹小，管壁僵硬。
上述改變可同時(shí)或分別出現(xiàn)，兩側(cè)精囊大多為對(duì)稱性改變，少數(shù)可不對(duì)稱，尤其狹窄引起的梗阻后改變常不對(duì)稱。
5.尿道鏡檢查 可見精阜呈炎性改變，有時(shí)表面呈顆粒狀、肉芽腫樣增生，并可見到有膿性分泌物或血性分泌物由射精管口流出。
