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羊水過多(羊水過多 )

別名:
羊水過多癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
妊娠20~24周或妊娠28~32周
發(fā)病部位:
子宮
典型癥狀:
子宮出血 子宮收縮不良 陣發(fā)性子宮收縮
并發(fā)癥:
下肢靜脈曲張
是否醫(yī)保:
掛號科室:
產(chǎn)科
治療方法:

  1、B型超聲檢查,以單一羊水最大暗區(qū)垂直深度(羊水池)amniotic fluid volume,AFV)測定表示羊水量的方法顯示胎兒與子宮壁間的距離增大,超過7cm即可考慮為羊水過多(也有學者認為超過8cm方能診斷羊水過多)。

  2、羊水指數(shù)法(AFI),即孕婦頭高30°平臥,以臍與腹白線為標志點,將腹分為4部分測定各象限最大羊水暗區(qū)相加而得,國內(nèi)資料>18cm為羊水過多。而Phelan則認為>20cm方可診斷。經(jīng)比較AFI顯著優(yōu)于AFD法。羊水過多時,胎兒在宮腔內(nèi)只占小部分,肢體呈自由體態(tài),漂浮于羊水中,并可同時發(fā)現(xiàn)胎兒畸形、雙胎等。

  3、羊膜囊造影及胎兒造影,為了解胎兒有無消化道畸形,先將76%泛影葡胺20~40ml注入羊膜腔內(nèi),3小時后攝片,羊水中的造影劑減少,胎兒腸道內(nèi)出現(xiàn)造影劑。接著再將40%碘化油20~40ml(應(yīng)視羊水多少而定)注入羊膜腔,左右翻身數(shù)次,因脂溶性造影劑與胎脂有高度親合力,注藥后半小時、1小時、24小時分別攝片,胎兒的體表包括頭、軀干、四肢及外生殖器均可顯影。羊膜囊造影可能引起早產(chǎn)、宮腔內(nèi)感染,且造影劑、放射線對胎兒有一定損害,應(yīng)慎用。

  4、神經(jīng)管缺陷胎兒的檢測,該類胎兒畸形容易合并羊水過多。除B型超聲之外,還有以下幾種檢測方法:

  1)羊水及母血甲胎蛋白(α-FP)含量測定:開放性神經(jīng)管缺損的胎兒,α-FP隨腦脊液滲入羊膜腔,當妊娠合并神經(jīng)管缺損胎兒時,羊水α-FP值超過同期正常妊娠平均值3個標準差以上。而母血清α-FP值超過同期正常妊娠平均值2個標準差以上。

  2)母尿雌激素/肌酐(E/C)比值測定:當合并神經(jīng)管缺損胎兒時,E/C比值比同期正常妊娠的均值低1個標準差以上。

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  • 譚衛(wèi)荷,主任醫(yī)師
    譚衛(wèi)荷 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾病: 一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,主要從事產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢及高危妊娠診治等。在產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、高危妊娠等方面積累了豐富經(jīng)驗,熟練處理各種妊娠合并癥及并發(fā)癥,熟練掌握產(chǎn)前診斷指征、胎兒發(fā)育異常診療處理及各種遺傳病臨床表現(xiàn)、診斷、遺傳風險及如何避免遺傳病患兒出生等,熟練掌握羊膜腔穿刺羊水染色體檢查、臍靜脈穿刺術(shù)等產(chǎn)前診斷技術(shù),熟練掌握宮內(nèi)治療如羊膜腔穿刺羊水灌注術(shù)、快速羊水減量術(shù)等。

  • 王德剛,副主任醫(yī)師
    王德剛 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山市博愛醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾?。?/span> 產(chǎn)前優(yōu)生咨詢,常見遺傳病的診斷及遺傳咨詢,雙胎妊娠診治,產(chǎn)前診斷各類穿刺術(shù),胎兒宮內(nèi)治療及染色體核型分析。

  • 歐德明,副主任醫(yī)師
    歐德明 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山市博愛醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾病: 主要從事優(yōu)生遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷、早中孕期篩查、妊娠早期甲狀腺疾病的診治、絨毛活檢術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)、臍帶穿刺術(shù)等工作。

  • 佘芹,副主任醫(yī)師
    佘芹 副主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾?。?/span>

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