外陰浸潤性鱗癌檢查
1.分泌物檢查
腫瘤標志物檢查。
2.細胞學檢查
對可疑病灶行涂片細胞學檢查,??梢姷桨┘毎?,由于外陰病灶常合并有感染,其陽性率僅50%左右。
3.影像學檢查
為了在治療前準確定出臨床分期,以利于客觀地制訂治療方案,可行髂動脈旁、腹主動脈旁淋巴的B超、CT、磁共振和淋巴造影等檢查。
4.膀胱、直腸鏡檢查
對一些較晚期的外陰癌,行膀胱鏡和直腸鏡檢查,以了解膀胱、直腸的情況是必要的。
5.病理活檢
對一切外陰贅生物,包括菜花灶、潰瘍灶、結(jié)節(jié)灶、白色病灶等均需作活體組織學檢查?;顧z時,無明顯病灶的廣泛糜爛灶,為避免取材不準而發(fā)生誤診,可采用陰道放大鏡和(或)用1%甲苯胺藍(toluidine blue,核染色劑)進行外陰染色,再用1%醋酸沖洗,定出可疑灶后,再行活檢。因炎癥和癌癥都可表現(xiàn)陽性結(jié)果,所以甲苯胺藍染色只能用于選擇活檢部位。對有合并壞死的病灶取材應(yīng)有足夠的深度,并應(yīng)在壞死組織的邊緣取材,避免僅取壞死組織,影響檢查結(jié)果。