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視網(wǎng)膜血管炎(視網(wǎng)膜血管炎 )

別名:
視網(wǎng)膜脈管炎
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
40%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
視物模糊 視網(wǎng)膜出血 視物變形 視網(wǎng)膜水腫 視網(wǎng)膜脫離
并發(fā)癥:
青光眼 原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:
藥物治療

 視網(wǎng)膜血管炎檢查

 一、檢查:

   1.常規(guī)檢查包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血沉和C反應(yīng)蛋白。

這些檢查不具有特異性,但可能提示患者的血管炎是否合并活動(dòng)性全身性疾病,提示是否需要進(jìn)行更進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室和相關(guān)輔助檢查。血清中IL-2、可溶性IL-2受體、IL-6、γ-干擾素、腫瘤壞死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病。血清中細(xì)胞間黏附分子-1(ICAM-1)和von Willebrand因子水平升高往往提示血管炎處于活動(dòng)狀態(tài)。

  2.為了排除或確定一些感染性視網(wǎng)膜血管炎,如單純皰疹病毒、人類免疫缺陷病毒、巨細(xì)胞病毒等感染所致的血管炎,應(yīng)使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、免疫熒光、Western印跡試驗(yàn)和其他免疫學(xué)技術(shù)測(cè)定特異性抗體,尤其是確定IgM型抗體。

利用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)擴(kuò)增病原體的DNA對(duì)感染性視網(wǎng)膜血管炎的診斷有重要幫助,但應(yīng)注意嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,避免假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果。

  3.自身抗體檢測(cè)包括抗核抗體、抗DNA抗體和抗可提取的核抗原(SSA、SSB)抗體等對(duì)診斷視網(wǎng)膜血管炎、Sj?gren綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等有幫助。

利用免疫熒光技術(shù)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)進(jìn)行抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體測(cè)定對(duì)于Wegner肉芽腫、Churg-Strauss綜合征和顯微鏡下多血管炎等的診斷有重要幫助。對(duì)純化的蛋白衍生物的皮膚試驗(yàn)、用類肉瘤病患者的病變組織提取的蛋白進(jìn)行皮膚試驗(yàn)(Kvein試驗(yàn))及用生理鹽水進(jìn)行皮膚過(guò)敏反應(yīng)性試驗(yàn),對(duì)結(jié)核、類肉瘤病和Behcet病的診斷有重要價(jià)值。利用免疫熒光技術(shù)或流式細(xì)胞儀確定淋巴細(xì)胞亞群對(duì)類肉瘤病和人類免疫缺陷病毒感染有重要幫助。盡管類肉瘤病在炎癥部位有大量的輔助性T細(xì)胞,但血中此種細(xì)胞往往減少。人類免疫缺陷病毒感染往往引起血中輔助性T細(xì)胞顯著下降;血清補(bǔ)體水平升高提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡;冷球蛋白的存在提示冷球蛋白血癥引起的血管炎。

  4. HLA抗原分型對(duì)血管炎的診斷也有一定幫助。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、Sj?gren綜合征患者常為HLA-DR3抗原陽(yáng)性,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和Takayasu病患者多為HLA-DR4抗原陽(yáng)性;Wegner肉芽腫患者多為HLA-DR2抗原陽(yáng)性;鳥(niǎo)槍彈樣視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變患者多為HIA-A29抗原陽(yáng)性;交感性眼炎患者多為HLA-A11抗原陽(yáng)性;Behcet病患者多為HLA-B5抗原或HLA-B51抗原陽(yáng)性。

  血清酶學(xué)檢查對(duì)類肉瘤病的診斷有重要價(jià)值?;颊叩难逖芫o張素轉(zhuǎn)化酶、溶菌酶、腺苷脫氨酶、膠原酶水平均可增高。

  5.熒光眼底血管造影檢查(FFA):

可以顯示受累血管的熒光滲漏及血管壁染色。

  6.眼內(nèi)活組織檢查:

雖然在臨床應(yīng)用上受到一定的限制,但在懷疑感染(如細(xì)菌性眼內(nèi)炎、真菌性眼內(nèi)炎)、惡性腫瘤和類肉瘤病等時(shí),應(yīng)考慮進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制??梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?,與其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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