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化膿性眼內(nèi)炎(化膿性眼內(nèi)炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
水腫 眼屎多 睫狀充血 年輕人的眼袋
并發(fā)癥:
視網(wǎng)膜脫落
是否醫(yī)保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
藥物治療

  化膿性眼內(nèi)炎檢查

一、檢查:

   1.房水和玻璃體采集后應(yīng)立即分別滴在血瓊脂、巧克力瓊脂培養(yǎng)皿上,待干后放在CO2培養(yǎng)箱中,于37℃下培養(yǎng)。懷疑真菌感染時,應(yīng)將標(biāo)本接種于薩布羅瓊脂,于25℃條件下培養(yǎng)。在懷疑厭氧菌時,應(yīng)選擇適合于厭氧菌生長的培養(yǎng)基(如含牛肉湯培養(yǎng)基)進(jìn)行培養(yǎng)。在進(jìn)行培養(yǎng)的同時,所取標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行革蘭染色和吉姆薩染色。對于懷疑真菌感染者,應(yīng)進(jìn)行烏洛托品銀染色。

  2.如果對患者行診斷性玻璃體切割術(shù),在切除之前所得標(biāo)本可按上述方法直接進(jìn)行培養(yǎng),但在玻璃體切除過程中所得到的標(biāo)本因被灌注液稀釋而影響培養(yǎng)結(jié)果。為了提高培養(yǎng)的陽性率,所取標(biāo)本可通過無菌濾過膜過濾,然后將此膜直接放在合適的培養(yǎng)基上進(jìn)行培養(yǎng)。

  3.在沒有無菌濾過膜時,可將玻璃體切除標(biāo)本直接接種于血培養(yǎng)瓶中,其陽性率與濾過膜過濾后所得的陽性率相似。但血培養(yǎng)瓶在分離流感嗜血桿菌和痤瘡短棒菌苗方面的敏感性較低。此外在血培養(yǎng)瓶發(fā)現(xiàn)病原體后對其進(jìn)行鑒定和確定其對藥物敏感性尚需進(jìn)一步的實驗。

  4.標(biāo)本中病原體較少或以往所用抗生素都可影響培養(yǎng)的結(jié)果,因此培養(yǎng)應(yīng)持續(xù)14天以上,以提高培養(yǎng)的陽性率。

  5.超聲波檢查能了解玻璃體混濁的程度和部位、有無視網(wǎng)膜脫離以及有無球壁或球后膿腫,在眼內(nèi)炎的診斷與治療中具有重要作用。整個病程中動態(tài)的超聲檢查,可掌握病情的進(jìn)展,有助于對治療效果和預(yù)后做出判斷。

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