書寫痙攣(書寫痙攣 )

別名：: 書寫麻痹,速記員麻痹,原發(fā)性書寫震顫

傳染性：: 無傳染性

治愈率：: 60%

多發(fā)人群：: 教師、編輯、作家、書畫家、...

發(fā)病部位：: 手部肌肉

典型癥狀：: 疲勞 電腦失寫癥 手部震顫 腕部疼痛

并發(fā)癥：: 眼球震顫

是否醫(yī)保：: 是

掛號(hào)科室：: 神經(jīng)內(nèi)科

治療方法：: 藥物治療、心理治療、物理治療

書寫痙攣就診？

書寫痙攣就診指南針對(duì)書寫痙攣患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：書寫痙攣掛什么科室的號(hào)？書寫痙攣檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？書寫痙攣要做哪些檢查？書寫痙攣檢查結(jié)果怎么看？等等。書寫痙攣就診指南旨在方便書寫痙攣患者就醫(yī)，解決書寫痙攣患者就診時(shí)的疑惑問題。典型癥狀電腦失寫癥、手部震顫、腕部疼痛最佳就診時(shí)間無特殊，盡快就診就診時(shí)長初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天復(fù)診頻率/診療周期門診治療：每周復(fù)診至痙攣消失穩(wěn)定后，不適隨診。就診前準(zhǔn)備無特殊要求，注意休息。常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有手指部易疲勞或腕部疼痛等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.實(shí)驗(yàn)室檢查血電解質(zhì)、藥物、微量元素及生化檢查，有助于鑒別診斷。 2.其他輔助檢查 CT、核磁共振（MRI）檢查對(duì)顱內(nèi)疾病鑒別診斷有意義。肌電圖檢查對(duì)鑒別診斷有意義。基因分析對(duì)鑒別某些遺傳性肌張力障礙疾病有重要意義。診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.診斷標(biāo)準(zhǔn) （1）所有患者都存在手部震顫，導(dǎo)致書寫困難。需用該（左或右）手的熟練工作和工具的使用時(shí)也可出現(xiàn)震顫，但程度較輕。（2）體檢發(fā)現(xiàn)不僅在書寫，而且手部保持這種姿勢(shì)時(shí)都有震顫。上肢尚有非特異性動(dòng)作性震顫，幅度比書寫震顫小。（3）根據(jù)手部震顫出現(xiàn)在不同情況，可將原發(fā)性書寫震顫分為兩型，僅限于書寫時(shí)出現(xiàn)震顫，稱為任務(wù)誘導(dǎo)型；書寫及保持書寫姿位時(shí)均有震顫，稱為姿位敏感型。 2.排除標(biāo)準(zhǔn) （1）有異常不自主姿勢(shì)的表現(xiàn)，如肌張力障礙的姿勢(shì)。（2）有肌張力障礙的臨床證據(jù)或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，如帕金森綜合征。

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