高血壓(高血壓 )

別名：: 高血壓病，風(fēng)眩

傳染性：: 無(wú)傳染性

治愈率：: 0.0001%(終身性疾病)

多發(fā)人群：: 中老年人，平時(shí)鈉鹽的攝入量...

發(fā)病部位：: 血液血管 心臟

典型癥狀：: 頭暈心悸 血壓高 頭痛頭脹

并發(fā)癥：: 高血壓危象 主動(dòng)脈夾層 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 動(dòng)脈瘤 視網(wǎng)膜病變

是否醫(yī)保：: 是

掛號(hào)科室：: 心血管內(nèi)科心胸外科老年科

治療方法：: 藥物治療、飲食療法

高血壓就診？

高血壓就診指南針對(duì)高血壓患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：高血壓掛什么科室的號(hào)？高血壓檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？高血壓要做哪些檢查？高血壓檢查結(jié)果怎么看？等等。高血壓就診指南旨在方便高血壓患者就醫(yī)，解決高血壓患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。典型癥狀情緒激動(dòng)或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中最佳就診時(shí)間無(wú)特殊，盡快就診就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天復(fù)診頻率/診療周期門診治療：每周復(fù)診至逐步拉長(zhǎng)復(fù)診周期待血壓控制穩(wěn)定后，不適隨診。嚴(yán)重者需入院治療待血壓水平穩(wěn)定后轉(zhuǎn)門診治療。就診前準(zhǔn)備無(wú)特殊要求，注意休息。常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、有無(wú)情緒激動(dòng)或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等伴隨癥狀？ 3、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 4、治療情況如何？ 5、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 6、家中是否有高血壓患者？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1、了解自己血壓變化動(dòng)態(tài) 高血壓病人在服用降壓藥期間并非就安然無(wú)恙了，因?yàn)檠獕鹤兓c日常生活中飲食、情緒、氣候等各種因素都有關(guān)系。所以要經(jīng)常測(cè)量血壓，了解血壓變化動(dòng)態(tài)，以便及時(shí)調(diào)整用藥劑量，保持血壓的穩(wěn)定。 2、眼底檢查眼底血管病變能部分反映全身血管的情況，是全身唯一能直接觀察動(dòng)脈血管狀態(tài)的窗口，一旦眼底小動(dòng)脈有了硬化，則說(shuō)明全身動(dòng)脈的硬化情況，對(duì)于高血壓病的診斷和治療可提供重要的參考依據(jù)。 3、腎功能檢查一般輕、中度高血壓病早期不出現(xiàn)腎損害，如果長(zhǎng)期得不到控制，會(huì)出現(xiàn)腎小動(dòng)脈硬化，繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)腎功能不全。所以高血壓病人要定期檢查尿素氮、肌酐、尿酸等情況，了解腎功能受損程度，以指導(dǎo)降壓藥物的選擇和服用。 4、血液、尿液檢查高血壓病人應(yīng)定期做血脂、血糖、血粘稠度及尿液檢測(cè)。因?yàn)楦哐獕撼０橛懈咧Y，可使血粘度增高，血糖增高并發(fā)糖尿病，使高血壓病治療更加復(fù)雜。進(jìn)行尿常規(guī)檢查，主要檢查尿液中是否出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、管型等，通過(guò)尿液檢測(cè)早發(fā)現(xiàn)腎功能有無(wú)異常，以便及時(shí)治療。 5、心電圖檢查高血壓病人如果血壓得不到控制并持續(xù)升高，會(huì)進(jìn)一步影響心臟功能，如冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血等，但這些心臟病變化早期自覺(jué)癥狀并不明顯，所以要定期做心電圖檢查。 6、超聲動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè) 該儀器可以隨身攜帶，不受任何活動(dòng)限制，并能24小時(shí)連續(xù)記錄病人的血壓變化情況及降壓藥的峰值效應(yīng)等動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，及時(shí)了解高血壓對(duì)心臟的影響，以便做出正確的診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn) 多次復(fù)查收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90140mmHg，即可診斷為高血壓；1級(jí)高血壓（輕度）收縮壓140~159mmHg，舒張壓90~99mmHg；2級(jí)高血壓（中度）收縮壓160~179mmHg，舒張壓100~109mmHg；3級(jí)高血壓（重度）收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg；單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg，舒張壓＜90mmHg。

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