膀胱腫瘤(膀胱腫瘤 )

別名：

傳染性：: 無(wú)傳染性

治愈率：: 外科手術(shù)治愈率約為75%

多發(fā)人群：: 無(wú)特殊發(fā)病群體

發(fā)病部位：: 膀胱

典型癥狀：: 水腫尿頻尿血 尿潴留 消耗性體重下降

并發(fā)癥：

是否醫(yī)保：: 是

掛號(hào)科室：: 腫瘤科泌尿外科

治療方法：: 手術(shù)治療

膀胱腫瘤就診？

膀胱腫瘤就診指南針對(duì)膀胱腫瘤患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：膀胱腫瘤掛什么科室的號(hào)？膀胱腫瘤檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？膀胱腫瘤要做哪些檢查？膀胱腫瘤檢查結(jié)果怎么看？等等。膀胱腫瘤就診指南旨在方便膀胱腫瘤患者就醫(yī)，解決膀胱腫瘤患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。典型癥狀尿血、水腫、尿頻最佳就診時(shí)間無(wú)特殊，盡快就診就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天復(fù)診頻率/診療周期門診治療：每周復(fù)診至逐步拉長(zhǎng)復(fù)診周期尿頻消失后，不適隨診。嚴(yán)重者需入院治療待尿血緩解后轉(zhuǎn)門診治療。就診前準(zhǔn)備無(wú)特殊要求，注意休息。常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、每日尿量多少，，多尿與飲水的關(guān)系如何。 4、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 5、有無(wú)排尿困難、上尿路阻塞癥狀、下腹部包塊等伴隨癥狀？ 6、大便、睡眠情況。 7、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 8、治療情況如何？ 9、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 10、家中是否有膀胱腫瘤患者？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.尿常規(guī)檢查尿濃縮找病理細(xì)胞應(yīng)作為首選檢查方法?；颊咭捉邮?。特別是對(duì)于接觸致癌物質(zhì)的人群，可在膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤前數(shù)月，通過(guò)尿液細(xì)胞檢查可發(fā)現(xiàn)可疑細(xì)胞。此法明顯優(yōu)于排尿檢查。 2.B型超聲波檢查經(jīng)腹部B型超聲波檢查對(duì)診斷膀胱腫瘤的準(zhǔn)確性，與腫瘤的大小成正比，還與檢查者的經(jīng)驗(yàn)和判斷能力有關(guān)。腫瘤直徑大于1cm的準(zhǔn)確率高，反之則低。 3.膀胱鏡檢查膀胱鏡檢查在膀胱腫瘤診斷中占有極重要的地位，它可在直視下觀察到腫瘤的數(shù)目、位置、大小、形態(tài)和輸尿管口的關(guān)系等，同時(shí)可做活組織檢查以明確診斷，又是制定治療計(jì)劃必不可少的重要依據(jù)。 4.膀胱造影現(xiàn)應(yīng)用不多，但有時(shí)可補(bǔ)充膀胱鏡檢查之不足。膀胱容量較小或出血較重或腫瘤太大，膀胱鏡難窺全貌時(shí)，往往不能用膀胱鏡檢查得以診斷，可用分部膀胱造影方法為佳。 5.靜脈腎盂造影對(duì)于膀胱腫瘤確診前必須作靜脈腎盂造影，它能排除腎盂和輸尿管的腫瘤，顯示因輸尿管口或膀胱底部浸潤(rùn)性病變所造成的輸尿管梗阻，了解雙側(cè)腎臟功能。 6.CT檢查能夠了解膀胱與周圍臟器的關(guān)系，腫瘤的外侵和程度，遠(yuǎn)隔器官是否有轉(zhuǎn)移，有助于TNM分期，對(duì)制定治療計(jì)劃很有幫助。在揭示膀胱腫瘤及增大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)方面，CT診斷的準(zhǔn)確率在80%左右。 7.腫瘤標(biāo)志物測(cè)定由于免疫學(xué)的發(fā)展而利用免疫原理來(lái)尋找診斷早期腫瘤的方法。包括測(cè)定宿主的免疫反應(yīng)性、加深對(duì)細(xì)胞的確了解并估計(jì)預(yù)后；尋找特異而敏感的免疫檢測(cè)指標(biāo)—腫瘤標(biāo)志物。但至今各種免疫檢測(cè)大多數(shù)是非特異性的。診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)和各項(xiàng)檢查確診。

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