霉菌性龜頭炎(霉菌性龜頭炎 )

別名：

傳染性：: 有傳染性

治愈率：

多發(fā)人群：: 多好發(fā)于20～50歲之間的青壯...

發(fā)病部位：: 陰莖

典型癥狀：: 陰囊瘙癢 陰莖疼痛 龜頭瘙癢 陰囊紅腫

并發(fā)癥：: 腎盂腎炎 龜頭炎 男性不育 睪丸炎

是否醫(yī)保：: 是

掛號(hào)科室：: 男科生殖健康泌尿外科

治療方法：

霉菌性龜頭炎就診？

霉菌性龜頭炎就診指南針對(duì)霉菌性龜頭炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：霉菌性龜頭炎掛什么科室的號(hào)？霉菌性龜頭炎檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？霉菌性龜頭炎要做哪些檢查？霉菌性龜頭炎檢查結(jié)果怎么看？等等。霉菌性龜頭炎就診指南旨在方便霉菌性龜頭炎患者就醫(yī)，解決霉菌性龜頭炎患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。典型癥狀龜頭瘙癢、陰囊紅腫、陰囊瘙癢最佳就診時(shí)間無(wú)特殊，盡快就診就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留3天，復(fù)診每次預(yù)留1天復(fù)診頻率/診療周期門(mén)診治療：每周復(fù)診至紅腫消失后，不適隨診。嚴(yán)重者需入院治療疼痛減少后轉(zhuǎn)門(mén)診治療。就診前準(zhǔn)備無(wú)特殊要求，注意休息。常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 3、有奇癢、灼熱等伴隨癥狀？ 4、是否有不潔性交史？ 5、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 6、治療情況如何？ 7、有無(wú)藥物過(guò)敏史？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.檢查化驗(yàn) 1、念珠菌性龜頭炎：病變部位鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。 2、阿米巴，滴蟲(chóng)感染時(shí)分泌物可找到阿米巴原蟲(chóng)或滴蟲(chóng)。 3、漿細(xì)胞性龜頭炎：病理切片可見(jiàn)表皮萎縮，角質(zhì)層和顆粒層消失，真皮乳頭內(nèi)大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管擴(kuò)張，有含鐵血黃素沉著。 4、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎：組織病理示表皮角化過(guò)度，角化不全，呈假上皮瘤樣增殖，棘層肥厚，真皮上部慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。 2.直接鏡檢刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標(biāo)本。將待檢標(biāo)本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片，鏡下可見(jiàn)成群的卵園形孢子和假菌絲，如找到較多的假菌絲時(shí)，說(shuō)明念珠菌處于致病階段。 3.染色檢查也可用革蘭染色法，剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢，其陽(yáng)性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色，孢子和假菌絲染成蘭色：剛果紅和PAS染色，孢子和假菌絲則染成紅色。 4.分離培養(yǎng) 涂片檢查陰性的患者，可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng)。在無(wú)菌條件下將受檢標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基上，接種時(shí)將試管培養(yǎng)基斜而割破少許，每管接種2-3處，每份標(biāo)本接種2管。將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24-48小時(shí)后觀(guān)察，可見(jiàn)大量乳白色菌落生長(zhǎng)，用接種針挑取少量菌落涂片，直接鏡檢或染色后鏡檢，可見(jiàn)大量芽孢子，可初步診斷為念珠菌感染。 5.念珠菌抗體檢查用免疫雙擴(kuò)法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。診斷標(biāo)準(zhǔn) 主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合病理檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，如念珠菌感染引起者，病變部位取材直接鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。阿米巴原蟲(chóng)引起者，取分泌物做涂片檢查，可找到阿米巴原蟲(chóng);漿細(xì)胞性龜頭炎病理改變具有診斷價(jià)值。

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