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十二指腸潰瘍(十二指腸潰瘍 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
80-90%
多發(fā)人群:
男性發(fā)病率明顯高于女性,...
發(fā)病部位:
典型癥狀:
上腹部疼痛 噯氣 燒心 反酸 潰瘍疼痛
并發(fā)癥:
肺炎 消化性潰瘍 上消化道出血 消化道出血
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科 胃腸外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

十二指腸潰瘍就診?

十二指腸潰瘍就診指南針對(duì)十二指腸潰瘍患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:十二指腸潰瘍掛什么科室的號(hào)?十二指腸潰瘍檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?十二指腸潰瘍要做哪些檢查?十二指腸潰瘍檢查結(jié)果怎么看?等等。十二指腸潰瘍就診指南旨在方便十二指腸潰瘍患者就醫(yī),解決十二指腸潰瘍患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 腹脹?急性胃痛 最佳就診時(shí)間 時(shí)常上腹部疼痛 就診時(shí)長(zhǎng) 2-3天 復(fù)診頻率/診療周期 10-30天 就診前準(zhǔn)備 檢查大便 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 4、治療情況如何? 5、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.幽門(mén)螺桿菌感染的檢查 大致上可分為侵入性和非侵入性方法2類,侵入性方法是指經(jīng)內(nèi)鏡檢查活檢作快速尿素酶試驗(yàn),幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)以及組織學(xué)檢查等,非侵入性診斷方法包括血清抗幽門(mén)螺桿菌抗體的檢測(cè),14C-尿素呼吸試驗(yàn)或13C-尿素呼吸試驗(yàn)。 2.胃酸測(cè)定 在基礎(chǔ)情況,正常人為2mmol/h,而十二指腸潰瘍患者平均分泌為4mmol/h,若基礎(chǔ)胃酸排出量(basal acid output,BAO)>10mmol/h,應(yīng)考慮為胃素瘤(gastrinoma,Zollinger-Ellison syndrome,ZES),若BAO接近最大胃酸排出量(maximal acid output,MAO),BAO/MAO≥0.6時(shí),ZES可能性更大,雖胃酸測(cè)定對(duì)十二指腸潰瘍術(shù)前和初次手術(shù)方式的選擇意義不大,但作為潰瘍病患者作迷走神經(jīng)切斷術(shù),術(shù)前,后測(cè)定胃酸,可藉以評(píng)估迷走神經(jīng)切斷是否完整有幫助,成功的迷走神經(jīng)切斷后MAO下降70%,胃部分切除術(shù)后復(fù)發(fā)潰瘍胃酸測(cè)定BAO≥2mmol/h,若>4mmol/h,幾乎可肯定復(fù)發(fā)潰瘍,進(jìn)行胃酸測(cè)定前必須停止抗酸藥物,停藥時(shí)間,H2受體拮抗藥48h,omeprazole 5天。 3.血清胃泌素測(cè)定 正常空腹血清胃泌素<100pg/ml,這一基礎(chǔ)胃泌素瘤的篩選試驗(yàn)是每一位潰瘍患者均必須進(jìn)行的,因大多胃泌素瘤病人潰瘍的部位和癥狀同一般潰瘍病人相似,難以區(qū)別,尤其是內(nèi)科治療失敗患者,內(nèi)分泌腺瘤病,十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā),潰瘍手術(shù)后仍有潰瘍癥狀者,空腹血清胃泌素>1000pg/ml,應(yīng)高度懷疑ZES,患者血清胃泌素為100~500pg/ml,需要做激發(fā)試驗(yàn)以釋放胃泌素,靜脈注射胰泌素后ZES患者的血清胃泌素水平迅速升高,通常升高>200pg/ml,而胃竇殘留,胃竇G細(xì)胞增生,幽門(mén)梗阻等,血清胃泌素水平不變,下降或升高<200pg/ml。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查可診斷。十二指腸潰瘍的診斷主要依靠典型的周期性上腹疼痛和內(nèi)鏡檢查。內(nèi)鏡(胃鏡)檢查:可對(duì)十二指腸黏膜直接觀察、攝像,還可在直視下取活組織作病理學(xué)檢查。是診斷十二指腸潰瘍的最主要方法。對(duì)心腦血管疾病或因其他原因而無(wú)法耐受內(nèi)鏡(胃鏡)檢查的患者可進(jìn)行鋇餐檢查,可發(fā)現(xiàn)龕影;正面觀龕影呈圓形或橢圓形,邊緣整齊。因潰瘍周圍的炎性水腫而形成環(huán)形透亮區(qū)。

十二指腸潰瘍相關(guān)醫(yī)生

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對(duì)于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹(shù)青,主任醫(yī)師
    劉樹(shù)青 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長(zhǎng)內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等

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    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制??梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶常c其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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