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下肢靜脈血栓(下肢靜脈血栓 )

別名:
下肢靜脈血栓形成
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
經(jīng)常需要站立的職業(yè)工作者
發(fā)病部位:
下肢 血液血管
典型癥狀:
靜脈血栓 持續(xù)性疼痛 靜脈回流障礙 劇痛
并發(fā)癥:
肺栓塞
是否醫(yī)保:
掛號科室:
血管外科
治療方法:
藥物、手術治療

下肢靜脈血栓就診?

下肢靜脈血栓就診指南針對下肢靜脈血栓患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:下肢靜脈血栓掛什么科室的號?下肢靜脈血栓檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?下肢靜脈血栓要做哪些檢查?下肢靜脈血栓檢查結果怎么看?等等。下肢靜脈血栓就診指南旨在方便下肢靜脈血栓患者就醫(yī),解決下肢靜脈血栓患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 劇痛、靜脈血栓、持續(xù)性疼痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至逐步拉長復診周期劇痛減輕后,不適隨診。 嚴重者需入院治療待持續(xù)性頭痛減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無局部感疼痛等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.纖維蛋白原(Fg,FIB) 血漿纖維蛋白原纖維蛋白原是纖維蛋白的前體,在凝血的最后階段,可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶性纖維蛋白,使血液凝固。測定血漿纖維蛋白原有助于了解凝血機能狀態(tài)。 2.中心靜脈壓測定(CVP) 中心靜脈壓系指上腔靜脈或下腔靜脈的壓力。中心靜脈在一定程度上反映測壓當時病人的有效血容量、心功能和血管張力等綜合狀況。因此,連續(xù)測定中心靜脈壓的改變,可動態(tài)地了解血容量的變化及判斷心臟對補液的耐受能力,是調(diào)節(jié)輸液治療的一個重要參考指標。 診斷標準 1.多見于產(chǎn)后盆腔術后外傷晚期癌腫昏迷或長期臥床的患者; 2.起病較急患肢腫脹發(fā)硬疼痛活動后加重常伴有發(fā)熱脈快; 3.血栓部位壓痛沿血管可捫及索狀物血栓遠側(cè)肢體,或全肢體腫脹皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背脛后動脈搏動減弱或消失,或出現(xiàn)靜脈性壞疽血栓伸延至下腔靜脈時,則兩下肢臀部下腹和外生殖器均明顯水腫。血栓發(fā)生在小腿肌肉靜脈叢時Homans征和Neuhof征陽性; 4.后期血栓吸收機化常遺留靜脈機能不全出生淺靜脈曲張色素沉著,潰瘍腫脹等稱為深靜脈血栓形成后綜合征分為:①周圍型以血液倒灌為主②中央型以血液回流障礙為主③混合型既有血液倒灌又有回流障礙; 5.血栓脫落可致肺栓塞; 6.放射性纖維蛋白原試驗,多普勒超聲及靜脈血流圖檢查有助于診斷靜脈造影可確定診斷。

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