新生兒發(fā)熱(新生兒發(fā)熱 )

別名：

傳染性：: 無(wú)傳染性

治愈率：: 95%以上

多發(fā)人群：: 新生兒多發(fā)

發(fā)病部位：: 全身

典型癥狀：: 高熱 呼吸衰竭 氣急 氣息異常

并發(fā)癥：: 高鈉血癥

是否醫(yī)保：: 是

掛號(hào)科室：: 兒科

治療方法：: 藥物治療支持性治療

新生兒發(fā)熱就診？

新生兒發(fā)熱就診指南針對(duì)新生兒發(fā)熱患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：新生兒發(fā)熱掛什么科室的號(hào)？新生兒發(fā)熱檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？新生兒發(fā)熱要做哪些檢查？新生兒發(fā)熱檢查結(jié)果怎么看？等等。新生兒發(fā)熱就診指南旨在方便新生兒發(fā)熱患者就醫(yī)，解決新生兒發(fā)熱患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。典型癥狀高熱、氣息異常、氣急最佳就診時(shí)間無(wú)特殊，盡快就診就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天復(fù)診頻率/診療周期門(mén)診治療：每周復(fù)診至體溫恢復(fù)后，不適隨診。就診前準(zhǔn)備無(wú)特殊要求，注意休息。常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 3、有高熱、氣息異常、氣急、呼吸衰竭等伴隨癥狀？ 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.體溫測(cè)量體溫測(cè)量是診斷疾病時(shí)常用的檢查方法，有口腔測(cè)溫，腋下測(cè)溫和肛門(mén)測(cè)溫三種。 2.血常規(guī) 血常規(guī)是最一般，最基本的血液檢驗(yàn)。血常規(guī)檢查一般取用末梢血檢查，如指尖、耳垂部位的血。在經(jīng)過(guò)血液細(xì)胞分析儀器，電腦報(bào)告結(jié)果，此項(xiàng)目已成為檢查病人的一個(gè)慣例。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。血液有三種不同功能的細(xì)胞——紅細(xì)胞（俗稱(chēng)紅血球），白細(xì)胞（俗稱(chēng)白血球）、血小板。通過(guò)觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布，判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。 3.胸部平片胸部平片，也稱(chēng)胸部攝片檢查。攝片檢查所得的X線影像遠(yuǎn)比透視時(shí)清晰，其優(yōu)勢(shì)有：　　(1)受檢部位的影像永久保留在膠片上，可供分析、討論及復(fù)查對(duì)照；　　(2)可作為科研資料保存；　　(3)攝片可顯示微細(xì)結(jié)構(gòu)，如2mm以上的早期病源較透視清晰?！　?4)攝片能夠檢查人體較厚部位，并使患者接受X線量較少。診斷標(biāo)準(zhǔn) 診斷標(biāo)準(zhǔn) 新生兒腋溫超過(guò)37.2℃或肛溫超過(guò)37.8℃時(shí)即為發(fā)熱(fever)，進(jìn)一步應(yīng)明確發(fā)熱的原因，首先除外各種感染病因，根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，一般容易診斷，但首先應(yīng)準(zhǔn)確測(cè)量體溫。測(cè)量新生兒體溫常用部位是肛門(mén)，腹部皮膚和腋下，通常將肛溫視為深部體溫，測(cè)肛溫時(shí)溫度探頭插入深度為3cm，測(cè)肛溫的缺點(diǎn)是偶可引起腸穿孔，這種情況極少見(jiàn)，如操作謹(jǐn)慎輕柔，完全可避免，測(cè)量皮膚溫度的優(yōu)點(diǎn)是能及早發(fā)現(xiàn)由于環(huán)境溫度影響引起的體溫過(guò)高，對(duì)新生兒的干擾很小;缺點(diǎn)是探頭不易固定，易受環(huán)境溫度影響，彌補(bǔ)的方法是用雙面膠將探頭固定在皮膚上，上面覆蓋反光片，腋溫的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)新生兒干擾很小，受外界影響也小，兼有肛溫和皮溫的優(yōu)點(diǎn)，因此，臨床上通常以測(cè)腋溫作為新生兒體溫監(jiān)護(hù)，腋溫接近深部體溫，一般情況下較肛溫低，若機(jī)體受寒冷刺激，棕色脂肪分解增加，此時(shí)腋溫偶可比肛溫高。測(cè)量體溫的間隔時(shí)間需視新生兒體溫是否穩(wěn)定和所使用的方法而定，如用熱敏電阻為探頭的電子體溫計(jì)，溫度探頭可固定在新生兒身體某一部位作為體溫監(jiān)護(hù)，隨時(shí)可從數(shù)字屏幕上得知體溫讀數(shù)，如用間斷測(cè)溫法應(yīng)注意勿過(guò)頻，臨床常用的水銀柱玻璃體溫計(jì)，價(jià)格低廉且較準(zhǔn)確，用于新生兒應(yīng)另外設(shè)計(jì)低溫讀數(shù)，可以測(cè)得低于35℃的低體溫。

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