人流后婦科病(人流后婦科病 )

別名：

傳染性：: 無(wú)傳染性

治愈率：

多發(fā)人群：: 育齡女性多見

發(fā)病部位：: 女性生殖

典型癥狀：: 食欲不振 頭痛 高熱寒戰(zhàn) 腹肌緊張 腸鳴音消失

并發(fā)癥：

是否醫(yī)保：: 是

掛號(hào)科室：: 婦科

治療方法：

人流后婦科病就診？

人流后婦科病就診指南針對(duì)人流后婦科病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：人流后婦科病掛什么科室的號(hào)？人流后婦科病檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？人流后婦科病要做哪些檢查？人流后婦科病檢查結(jié)果怎么看？等等。人流后婦科病就診指南旨在方便人流后婦科病患者就醫(yī)，解決人流后婦科病患者就診時(shí)的疑惑問題。典型癥狀腹肌緊張、腸鳴音消失、高熱寒戰(zhàn) 最佳就診時(shí)間無(wú)特殊，盡快就診就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天復(fù)診頻率/診療周期門診治療：每周復(fù)診至腹部不適感好轉(zhuǎn)后不適隨診。就診前準(zhǔn)備做B超時(shí)請(qǐng)勿穿裙子。常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無(wú)月經(jīng)不調(diào)等伴隨癥狀？ 4、是否有不潔性交史？ 5、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 6、治療情況如何？ 7、有無(wú)藥物過敏史？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.窺器檢查應(yīng)盡量采取宮腔排液送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，同時(shí)涂片檢菌，供作用藥的參考。 2.診斷性刮宮確診子宮內(nèi)膜炎。 3.陰道鏡檢查通過低倍鏡觀察宮頸表面是否充血或是其他異常的顏色，顆粒等。 4.B超卵巢內(nèi)膜樣囊腫，易與附件炎塊及輸卵管妊娠聲象圖混淆，故應(yīng)結(jié)合臨床各自特點(diǎn)加以鑒別。還可在超聲指導(dǎo)下穿刺抽取囊液或活檢，以明確診斷。 5.X線檢查可做單獨(dú)盆腔充氣造影、盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨(dú)子宮輸卵管造影。 6.腹腔鏡為診斷內(nèi)異癥的有效方法。診斷標(biāo)準(zhǔn) 腸鳴音消失當(dāng)腸蠕動(dòng)時(shí)，腸管內(nèi)氣體和液體隨之而流動(dòng)，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲高熱寒戰(zhàn)頭痛食欲不振下腹墜脹腰骶部酸痛輸卵管粘連異位妊娠月經(jīng)量多性感不快盆腔瘀血癥狀表現(xiàn)：出血：流產(chǎn)3～4天后，出血似月經(jīng)量，且持續(xù)不斷。下腹痛：痛經(jīng)，兩側(cè)下腹脹痛月經(jīng)失調(diào)：月經(jīng)量可增多，月經(jīng)不準(zhǔn)。宮頸粘連可出現(xiàn)閉經(jīng)、周期性腹痛，周身不適，長(zhǎng)期不孕或反復(fù)流產(chǎn)。感染可有白帶增多，有時(shí)為血性或夾帶血絲，或有惡臭。臨床常見疾病分類： 1、急性和慢性盆腔炎急性盆腔炎主要包括急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結(jié)締組織炎?；颊叱始毙圆∪?，體溫升高，心率加快，腹脹，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱或消失，若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。也可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。慢性盆腔炎病情較頑固，慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。輸卵管粘連阻塞可致不孕和異位妊娠。常有有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng)，性感不快;盆腔淤血可致經(jīng)量增多;卵巢功能損害時(shí)可致月經(jīng)失調(diào)。全身癥狀多不明顯，有時(shí)僅有低熱，易感疲倦。由于病程時(shí)間較長(zhǎng)，部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作。 2、子宮內(nèi)膜異位：患者訴說(shuō)以往月經(jīng)來(lái)潮時(shí)并無(wú)疼痛，而從某一個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)痛經(jīng)。有的痛經(jīng)較重難忍，需要臥床休息或用藥物止痛。內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥，月經(jīng)量往往增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。常伴有不孕、性交疼痛、大便墜脹有周期性尿頻、尿痛癥狀。 3、宮頸炎：急性宮頸炎：白帶增多，常呈膿性是最常見的、有時(shí)甚至是唯一的癥狀不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀等。是由于宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等并存，常使宮頸炎的其他癥狀被掩蓋。急性淋菌性宮頸炎時(shí)，可有不同程度的發(fā)燒和白細(xì)胞增多。若合并尿道感染，可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。有些人患上急性宮頸炎后癥狀不明顯，所以往往容易被忽視而發(fā)展為慢性宮頸炎。慢性宮頸炎：主要癥狀表現(xiàn)為白帶增多,膿性粘液,有時(shí)伴有血絲。宮頸糜爛是慢性子宮炎病變過程中最常見的局部特征。 4、子宮內(nèi)膜炎急性子宮內(nèi)膜炎：主要表現(xiàn)為起病較急，發(fā)熱，下腹痛，白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭，有時(shí)子宮略大，子宮有觸痛。產(chǎn)后感染則惡露呈泥土色。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎，輸卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。慢性子宮內(nèi)膜炎：臨床表現(xiàn)無(wú)特殊，白帶增多，一般為稀薄水樣，淡黃色，有時(shí)為血性白帶。經(jīng)期仍規(guī)則，但經(jīng)量增多。內(nèi)膜增厚及炎癥充血所致極少數(shù)病人大量流血而引起貧血，不規(guī)則出血者不多見，有時(shí)偶可出血數(shù)小時(shí)或持續(xù)1～2天即停止。而痛經(jīng)較多發(fā)生于未產(chǎn)婦，但嚴(yán)重痛經(jīng)者極少，可能由于內(nèi)膜過度增厚，阻礙組織正常退變壞死，刺激子宮過度痙攣性收縮所致。約有40%病人主訴在月經(jīng)間歇期間有下腹墜脹痛、腰骶部酸痛。 3、附件炎：急性輸卵管-卵巢炎：下腹痛及發(fā)熱，其程度因炎癥程度不同而稍異，部分患者在高熱前有寒戰(zhàn)，頭痛、食欲不振常見。白帶增多，為輸卵管炎分泌物通過宮腔排出所致。部分病例有腸道及膀胱刺激癥狀。慢性輸卵管-卵巢炎：下腹疼痛及低熱時(shí)有亞急性發(fā)作及暫時(shí)性緩解，并有腰骶酸、下墜感、性交痛，可反復(fù)

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羅劍儒 主任醫(yī)師

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擅長(zhǎng)疾?。?/span> 婦科常見病、多發(fā)病、疑難病診治，從事臨床工作20余年，尤其擅長(zhǎng)宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷、治療、盆底修補(bǔ)等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。
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擅長(zhǎng)疾?。?/span> 婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治；婦女保健，更年期婦科內(nèi)分泌疾病治療，熟悉婦產(chǎn)科各種手術(shù)
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擅長(zhǎng)疾?。?/span> 婦科內(nèi)分泌疾病(月經(jīng)失調(diào)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥、性早熟等)、絕經(jīng)綜合癥及相關(guān)疾病診治、絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療、婦女保健(孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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