一、癥狀：
腎功能衰竭主要是一個尿量的改變，按其病程的演變可以分為少尿期，多尿期及恢復(fù)期三個階段。對本病的診斷主要有以下幾點：
1、少尿
補(bǔ)足血容量及水分后仍少尿，少尿應(yīng)鑒別腎前性及腎后性。
2、尿比重低
固定在1.010～1.018，尿沉渣有粒管型、上皮細(xì)胞碎片、紅細(xì)胞和白細(xì)胞。
3、氮質(zhì)血癥
尿尿素氮/血尿素氮＜14∶1，尿肌酐/血肌酐＜10∶1，血尿素氮/血肌酐＜10∶1
4、自由水清除率的測定
自由水清除率正常值是負(fù)值，越接近零值，說明腎功能損害越嚴(yán)重。自由水清除率比血液化學(xué)測定（BUN，Cr）敏感，有助于早期診斷。
5、濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)FENa
腎功不全為功能性改變時，腎小管能大量地重吸收鈉離子，F(xiàn)ENa減少；而腎小管器質(zhì)性改變時，對鈉離子的重吸收能力明顯下降，F(xiàn)ENa增大，因而可通過FENa來推測腎小管對鈉重吸入的能力，從而判斷腎功不全的性質(zhì)和程度。
二、診斷
根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)一般多可診斷。
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