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高心病(高心病 )

別名:
高原性心臟病,高原心臟病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
高原生活群體
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
食欲不振 頭痛 咳嗽 疲乏 指甲床發(fā)紺
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心血管內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、高壓氧療

高心病有哪些癥狀?

  1.癥狀 小兒與成人高心病的臨床表現(xiàn)有所不同,小兒發(fā)病較早,病程進展快,而成人起病緩慢,出現(xiàn)癥狀較晚。小兒早期癥狀為煩躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽口唇發(fā)紺、多汗,繼而出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、心率加快、發(fā)紺加重、水腫、尿少、消化道功能紊亂;若有呼吸道感染,則體溫升高,咳嗽劇增,最終發(fā)展為右心衰竭。成人發(fā)病緩慢,癥狀逐漸加重,早期僅有慢性高原反應(yīng)及輕度肺動脈高壓的表現(xiàn),如頭痛疲乏無力、睡眠紊亂、食欲不振等。隨著病情的進一步發(fā)展,出現(xiàn)心悸胸悶、呼吸困難、頸靜脈充盈、肝臟腫大、下肢水腫右心功能不全的表現(xiàn)。

  2.體征 小兒發(fā)育一般較差,呼吸急促、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺明顯、心率增快、心界擴大;多數(shù)患兒于心前區(qū)或三尖瓣區(qū)可聞及Ⅱ-Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。動脈第二音亢進或分裂。肺部可有干濕性啰音,與肺部感染有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)右心衰竭時,肝臟腫大、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征陽性。肺部感染嚴(yán)重者常合并有肺水腫。成人中常有代償性肺氣腫體征,部分病人有杵狀指,口唇、指甲床發(fā)紺,血壓多為正常;心界輕度擴大,心率加快,少數(shù)病人心動過緩,心尖部聞及Ⅱ級吹風(fēng)樣收縮期雜音,個別病人出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音;肺動脈第二音亢進、分裂。右心功能不全者可有肝臟腫大,常有壓痛、下肢水腫。

  1.一般在海拔3500m以上移居者易發(fā)病,個別對缺氧易感的世居者亦可罹患。

  2.臨床表現(xiàn)主要為肺動脈高壓,右心室肥厚及右心衰竭。小兒有煩躁不安,夜啼不眠,呼吸困難,發(fā)紺,肺動脈第二音亢進,肝臟腫大,下肢水腫等。成人有心悸,疲乏無力,咳嗽,呼吸困難,肺動脈第二音亢進或分裂,重癥者出現(xiàn)肝臟腫大,下肢水腫,尿少等。

  3.X線、心電圖、超聲心動圖等表現(xiàn)為有顯著的肺動脈高壓和右心室肥厚的征象。

  4.右心導(dǎo)管檢查,肺動脈平均壓>25mmHg。

  5.排除其他心血管病,特別是肺心病。

  6.轉(zhuǎn)至平原或低海拔處病情緩解,肺動脈壓下降,心功能恢復(fù)正常。

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