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結(jié)腸扭轉(zhuǎn)(結(jié)腸扭轉(zhuǎn) )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
以老年男性多見
發(fā)病部位:
典型癥狀:
惡心 閉袢性腸梗阻 糞便嵌塞 腹痛伴惡心、嘔吐 急性腸扭轉(zhuǎn)
并發(fā)癥:
腹膜炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
普外科 外科
治療方法:
手術(shù)治療、高壓鹽水灌腸、鋇劑灌腸

結(jié)腸扭轉(zhuǎn)有哪些癥狀?

  一、癥狀

  患者多是急性發(fā)病,開始表現(xiàn)為突發(fā)腹痛,繼而腹脹、惡心、嘔吐和肛門無排氣排便;扭轉(zhuǎn)的腸襻使腹部呈不對(duì)稱表現(xiàn),有時(shí)可見腸形或蠕動(dòng)波,腹部壓痛,不同結(jié)腸段扭轉(zhuǎn)其不同部位的壓痛程度也不相同,臨床表現(xiàn)也不盡相同:

  1、盲腸扭轉(zhuǎn)與小腸梗阻相類似,發(fā)病急,以中腹或右下腹痛為主,有時(shí)可捫及右下腹擴(kuò)張盲腸的脹氣包塊,能聞及高調(diào)腸鳴和氣過水音,出現(xiàn)腹膜炎時(shí)有腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音消失;當(dāng)脈搏加快,體溫升高,有了腹膜炎體征,甚至血性腹水時(shí),是腸缺血壞死的常見表現(xiàn),可很快發(fā)生休克,死亡的幾率會(huì)大大增加。

  2、橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)則表現(xiàn)為中上腹痛,腹脹,有的與胃擴(kuò)張相類似。

  3、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)發(fā)病呈多樣化,可急性發(fā)作,也有的患者呈亞急性或慢性起病,多有便秘病史,或反復(fù)的腸扭轉(zhuǎn)梗阻病史,有的能自行緩解。

  二、診斷標(biāo)準(zhǔn)

  對(duì)有腹痛、腹脹、便秘癥狀,結(jié)合病因和病史初步判斷結(jié)腸扭轉(zhuǎn)并不困難。結(jié)腸扭轉(zhuǎn)常伴有惡心、嘔吐,查體有腹脹表現(xiàn),腹部壓痛以及腹部不對(duì)稱腸積氣包塊、腸鳴音亢進(jìn)、體溫升高、腹膜炎體征、休克等,再結(jié)合相關(guān)的輔助檢查一般可以作出結(jié)腸扭轉(zhuǎn)診斷。

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