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乙狀結(jié)腸造口旁溝...(乙狀結(jié)腸造口旁溝... )

別名:
造瘺口外側(cè)結(jié)腸旁溝內(nèi)疝
傳染性:
無傳染性
治愈率:
100%
多發(fā)人群:
結(jié)腸造口手術(shù)后腸蠕動恢復(fù)期...
發(fā)病部位:
腹部 盆腔
典型癥狀:
腸鳴 腹部不適 腹部壓痛 口唇麻木 巨大的結(jié)腸
并發(fā)癥:
腹膜炎 急性彌漫性腹膜炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
普外科 胃腸外科
治療方法:
手術(shù)治療

乙狀結(jié)腸造口旁溝...有哪些癥狀?

  乙狀結(jié)腸造口旁溝疝癥狀診斷

一、癥狀

  本病大多數(shù)(約70%左右)發(fā)生于結(jié)腸造口手術(shù)后腸蠕動恢復(fù)期或出院前,也可發(fā)生于術(shù)后若干年。臨床表現(xiàn)為急性腸梗阻或慢性腸梗阻。

  1.急性腸梗阻表現(xiàn) 病人臍周及左下腹突然出現(xiàn)陣發(fā)性加重的腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便和排氣。腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水聲。

  2.慢性腸梗阻表現(xiàn) 部分病人乙狀結(jié)腸造口手術(shù)后長期腹痛、腹部不適。此種情況多為乙狀結(jié)腸旁裂孔較大,疝入盆腔的小腸內(nèi)容物通過不暢引起。一旦大量腸襻疝入并經(jīng)疝環(huán)壓迫、嵌頓,即可在慢性腸梗阻的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)急性梗阻表現(xiàn)。

  術(shù)前診斷機(jī)械性小腸梗阻的比較容易,但確診為本病較困難,多在保守治療失敗后實施手術(shù)探查時方確診為乙狀結(jié)腸造口旁溝疝。結(jié)合以下幾點,可考慮本病的可能。上,出現(xiàn)急性梗阻表現(xiàn)。

  二、診斷

  1.病史 對于因直腸癌、直腸外傷行乙狀結(jié)腸造口手術(shù)者,在術(shù)后腸蠕動恢復(fù)期或出院前突然發(fā)生急性腸梗阻,表現(xiàn)為突發(fā)的臍周及左下腹絞痛,伴惡心嘔吐、不排氣排便,病情發(fā)展較快;或手術(shù)后有慢性腸梗阻表現(xiàn),如表現(xiàn)為漸進(jìn)性腹脹、腹痛,病情發(fā)展較慢等癥狀。

  2.體征 腹部壓痛,下腹最明顯,腸鳴音亢進(jìn),后期則出現(xiàn)腹肌緊張、腸鳴音減弱甚至消失。

  3.X線檢查 腹部透視或平片顯示小腸積氣、液平面等腸梗阻征象。

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