心臟轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤癥狀診斷
一、癥狀：
心臟轉(zhuǎn)移不廣泛時(shí)常無(wú)臨床表現(xiàn)，甚至有嚴(yán)重心肌破壞者卻臨床表現(xiàn)不顯著。呼吸困難或急促、心動(dòng)過(guò)速、心臟收縮期雜音、水腫、心包積液等也是常有的癥狀。心包轉(zhuǎn)移癥狀常比心臟轉(zhuǎn)移癥狀輕，有心包積液更是重要之臨床表現(xiàn)。心臟有轉(zhuǎn)移瘤可能出現(xiàn)下列癥狀和體征：
1.腫瘤侵入心肌引起充血性心衰。
2.瘤栓入冠狀血管可導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死。
3.腫瘤侵襲心臟瓣膜可引起其變形。
4.腫瘤形成心內(nèi)阻塞。
5.引起心律失常和束支傳導(dǎo)阻滯改變。
6.由于心包液體或心包內(nèi)彌漫性病變而出現(xiàn)心包壓迫癥狀。
二、診斷：
一般于死前都可以作出診斷。當(dāng)一個(gè)惡性腫瘤病人不是由于貧血、低蛋白血癥或因肺轉(zhuǎn)移而表現(xiàn)出來(lái)心功能不全，就應(yīng)該懷疑病人有無(wú)心臟轉(zhuǎn)移。有下列表現(xiàn)應(yīng)引起重視：①有急性心包炎或有心包填塞表現(xiàn);②X線(xiàn)檢查有心影增大。③陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速或有較重度的房室傳導(dǎo)阻滯，甚至心衰。
