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膽源性慢性胰腺炎(膽源性慢性胰腺炎 )

別名:
膽源性慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
胰腺
典型癥狀:
食欲不振 腹水 肝脾腫大 膽囊收縮功能不良 胰腺內(nèi)鈣化
并發(fā)癥:
肝硬化 黃疸
是否醫(yī)保:
掛號科室:
肝膽外科
治療方法:
藥物治療

膽源性慢性胰腺炎有哪些癥狀?

一、癥狀

  本病可由急性胰腺炎遷延所致,也可反復(fù)急性發(fā)作。在急性發(fā)作期,其臨床表現(xiàn)基本同急性胰腺炎。慢性過程中有下列表現(xiàn),具體病例的主要表現(xiàn)和癥狀輕重可有較大差別。

  1.癥狀

  (1)腹痛:是本病最常見的癥狀,開始每天1~2次,后發(fā)作逐漸頻繁,最后呈持續(xù)性疼痛。疼痛位于上腹部劍突下和稍偏左,部位深,向背部放射,飲酒和進(jìn)食多脂肪食物可誘發(fā)和加重,常于半夜痛醒,俯坐位腹痛可減輕,而一般止痛藥則無效。

  (2)消化不良胰腺纖維化后,其外分泌不足,加上原有膽道疾病,一般表現(xiàn)為食欲不振,飽脹、厭食油膩、惡心、脂肪瀉、體重減輕。

  (3)糖尿病表現(xiàn):當(dāng)腺內(nèi)分泌功能遭到破壞時,可表現(xiàn)為多飲、消瘦、一般呈進(jìn)行性加重,對胰島素較為敏感,而對其他降糖藥多不敏感。

  2.體征 本病常缺乏特異性體征,急性發(fā)作期可出現(xiàn)腹膜刺激征腸梗阻征等。間歇期僅有上腹部輕壓痛,消瘦病人有時可捫及增大變硬的胰腺。假性胰腺囊腫形成時,上腹部可捫及一界限不清的包塊。如同時伴有膽石癥、膽道感染、肝硬化時,可出現(xiàn)墨菲征、膽囊增大、肝脾腫大腹水等,黃疸在急性發(fā)作期可出現(xiàn)。胰頭部纖維化、縮窄性乳頭炎、膽總管結(jié)石時,可出現(xiàn)阻塞性黃疸。

二、診斷

  本病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,有明確反復(fù)急性發(fā)作史者診斷不難,但對于臨床表現(xiàn)不典型者,應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀、體征及輔助檢查進(jìn)行綜合分析,方可能作出正確診斷。

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