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老年人垂體瘤(老年人垂體瘤 )

別名:
老年垂體瘤,老年人垂體腫瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
老年人
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
甲狀腺功能低下 頭痛 溢乳 突眼癥 視野缺損
并發(fā)癥:
低血壓 心律失常
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腦外科
治療方法:
西醫(yī)藥物治療

老年人垂體瘤有哪些癥狀?

老年人垂體瘤癥狀診斷

   一、癥狀:

   1.內分泌激素過多表現:

大約70%的病例,臨床以腺垂體的高分泌性為特征,結果引起特征性的高分泌綜合征。這類患者多見于年輕人。例如,閉經-溢乳癥、巨人癥肢端肥大癥、皮質醇增多癥、垂體性甲狀腺功能亢進癥、Nelson綜合征。

  2.腺垂體本身受壓征群:

垂體促激素減少和周圍相應靶腺萎縮,可表現為部分或全垂體功能低下的癥狀,如疲勞、軟弱、性腺功能減退或陽痿、甲狀腺功能減退、有時腫瘤壓迫神經垂體或下丘腦可產生尿崩癥。

  3.垂體腺瘤鄰近組織受壓的表現:

有①頭痛:可能早期出現,這歸因于鞍內腫瘤使鞍隔及硬膜的張力增高;②視力減退,視野受損,視神經受壓,可出現顳部雙側偏盲;③腦脊液漏:腫瘤向下生長破壞鞍底;④下丘腦綜合征群:下丘腦受壓可影響睡眠、攝食、行為和情緒改變;⑤海綿竇綜合征,眼球運動障礙和突眼。

  4.分類

  1)按細胞嗜色性分類:可分為嗜酸性細胞瘤、嗜堿性細胞瘤和嫌色細胞瘤

  2)按腫瘤大小分類:

 ?、窦?微腺瘤 腫瘤直徑<10mm

 ?、蚣?鞍內型 腫瘤直徑>10mm

 ?、蠹?鞍上生長 腫瘤直徑>2cm

 ?、艏?腫瘤直徑>4cm

 ?、跫?腫瘤直徑>5cm

  3)按功能分類:

  ①有分泌功能的垂體瘤,占垂體瘤65%~80%:

  A.PRL瘤,是垂體分泌性腺瘤中最常見的腫瘤,在以往被認為是無功能性垂體瘤病例中,60%~70%是PRL瘤。在非選擇性尸檢中,PRL微腺瘤占23%~27%,其中大多數生前沒有功能紊亂的證據。

  B.GH瘤僅次于PRL瘤,本病以青中年發(fā)病較多。此外為ACTH瘤、TH瘤,GnH瘤極少見。除GH-PRL的混合瘤外,絕大多數以一種細胞形態(tài)為主。

 ?、诜欠置?無功能)細胞瘤:用常規(guī)的方法測定血清激素濃度不增加,無特殊臨床癥狀,占垂體瘤20%~35%。無內分泌功能腺瘤是惟一的在老年期發(fā)病,尤其在男性呈遞增趨勢的腺瘤。

   二、診斷:

  1.激素測定

  2.影像學檢查(CT、MRI) 腫瘤直徑<5mm者,CT較難發(fā)現。正常垂體高2~7mm,女性如>7mm,男性>5mm即有腫瘤可能。

老年人垂體瘤相關醫(yī)生

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  • 杜向陽,主任醫(yī)師
    杜向陽 主任醫(yī)師
    未開通
    六安市中醫(yī)院 腦外科

    擅長疾?。?/span> 擅長顯微手術、神經介入、神經重癥。

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