骨巨細(xì)胞瘤癥狀
骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位已在病理中述及。患者多為20一40歲的青壯年，占總數(shù)的80%以上。男女發(fā)病宰相等。50%以上的病例在發(fā)病前有損傷歷史。腫瘤生長活躍，平均病期為 10個(gè)月左右。最早期的主訴為疼痛，其次為腫脹。疼痛不劇烈，無礙睡眠。約有16%的病例系因發(fā)生病理性骨折才去醫(yī)院診治。
骨巨細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)無特異性，當(dāng)病變破壞骨皮質(zhì)并刺激骨膜時(shí)或當(dāng)骨的強(qiáng)度下降即將出現(xiàn)病理骨折時(shí)，可以產(chǎn)生臨床癥狀。同大多數(shù)骨腫瘤一樣，往往因局部的腫脹和疼痛而發(fā)現(xiàn)。
臨床癥狀的程度不一，一般與就診時(shí)腫瘤的大小無關(guān)。有的患者因病理骨折而就診，就診時(shí)已有大范圍的骨破壞。
(1)疼痛：
早期多見，一般不劇烈。產(chǎn)生的原因是由于腫瘤生長，髓內(nèi)壓力增高所致。發(fā)生于脊椎者，腫瘤可壓迫神經(jīng)或脊髓，產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)放射痛或截癱。少數(shù)病人可因病理性骨折而就醫(yī)。
(2)局部腫脹、腫塊：
出現(xiàn)遲于疼痛癥狀，腫脹一般較輕，由于骨殼膨脹性改變及反應(yīng)性水腫所致。如病變穿透骨皮質(zhì)，形成軟組織內(nèi)腫物，則腫脹明顯。腫脹逐漸地緩慢增大，有時(shí)迅速增大，多屬腫瘤內(nèi)出血所致。
(3)關(guān)節(jié)功能障礙：
長骨骨端腫瘤的局部浸潤反應(yīng)可造成關(guān)節(jié)功能障礙。腫瘤很少穿破關(guān)節(jié)軟骨，但可造成關(guān)節(jié)面的塌陷或薄弱，有時(shí)腫瘤體積較大，范圍超過關(guān)節(jié)，但X線片所見其關(guān)節(jié)軟骨面尚完整，這也是該腫瘤的特點(diǎn)之一。
