一、癥狀
氟骨癥的主要臨床表現(xiàn)是腰腿關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)僵直，骨骼變形以及神經(jīng)根、脊髓受壓迫的癥狀和體征。
患者常訴說脊柱和四肢關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛，靜止時加重，活動后可緩解，關(guān)節(jié)無紅腫熱等炎癥表現(xiàn)。神經(jīng)根受壓者疼痛加劇，如刀割或閃電樣劇痛，拒觸碰或扶持。病情嚴(yán)重時，關(guān)節(jié)、脊柱固定、脊柱側(cè)彎，佝僂駝背或四肢僵直，以至生活難以自理。脊髓或神經(jīng)根受壓者四肢或雙下肢感覺麻木，軀干有被束縛感，疼痛，可伴肢體截癱，以致蜷曲在床，咳嗽和翻身引起劇烈疼痛。患者多死于慢性營養(yǎng)障礙或其他嚴(yán)重合并癥。
患者常有全身肌肉疼痛、頭暈、心悸、無力、困倦及食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀，并有肌肉萎縮、肌電圖改變，累及甲狀腺、腎上腺、性腺及晶狀體和中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，可引起相應(yīng)癥狀和體征。我院曾觀察了37例病人血清游離氟、甲狀腺激素、TSH濃度，發(fā)現(xiàn)氟中毒病人血清T4及T3顯著低于正常對照組，TSH顯著高于正常對照組.T3濃度及T3/T4比值，與血清游離氟濃度呈顯著負(fù)相關(guān)，故認(rèn)為氟中毒可以降低甲狀腺功能。并與血氟含量有關(guān)。
一般女性氟骨癥患者的癥狀較男性為重。飲水氟含量在10mg/L以上的地區(qū)，脊柱僵直的女性患者可達(dá)50%，男性僅7%，脊柱側(cè)彎。駝背或癱瘓的女性為22.2%，男性為7%。這種性別差別，可能與妊娠、生育、哺乳等有關(guān)，而且女性接觸燃煤污染的空氣較多。氟骨癥的病程可長達(dá)數(shù)十年。
二、診斷
慢性氟中毒早期有牙釉質(zhì)失去色澤變暗或呈斑點石灰狀，晚期往往有慢性咳嗽、腰背及下肢疼痛，骨質(zhì)硬化，肌腱、韌帶鈣化和關(guān)節(jié)囊肥厚，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)變形等。
