斷肢再植癥狀
(1)根據(jù)離斷程度分類
①完全離斷：
離斷肢體的遠側部分完全性斷離，無任何組織相連，稱為完全性離斷。此外，肢體斷離時即使有少量失活組織相連，但在斷端清創(chuàng)時需切除，此類損傷亦稱為完全性離斷。
②大部離斷：
肢體離斷時，傷肢局部組織大部分斷離，并有骨折或脫位，斷端間殘余的有活力的軟組織少于斷面軟組織總面積的1/4，供應肢體遠端的主要血管發(fā)生離斷或栓塞，致使肢體遠側無血運或嚴重缺血，若不經(jīng)血管修復將導致遠端肢體壞死，此類損傷稱為大部離斷。大部離斷要與開放性骨折合并血管神經(jīng)損傷相區(qū)別。
(2)根據(jù)致傷原因分類
①切割離斷：
由銳器所造成的損傷，如剪板機、切紙刀、鍘刀、玻璃、銑床等。這類損傷創(chuàng)緣整齊、污染小、多在同一平面，再植的成活率較高。
?、谒毫央x斷：
這類損傷多由于肢體被高速旋轉的皮帶輪或轉軸卷入造成，如車床、電動機、脫粒機等。在車禍中肢體亦會發(fā)生撕裂性離斷。一般多見于上肢。撕裂性損傷斷面不整，血管神經(jīng)損傷范圍廣泛，再植難度大。
?、圯氒堧x斷：
由鈍器或鈍物造成，如火車、汽車以及機器齒輪等。此類損傷雖在同一平面，但離斷肢體呈一段組織粉碎、失活，多為完全性斷離。
?、軘D壓離斷：
由于重物擠壓造成，離斷平面不規(guī)整，組織損傷污染嚴重，遠斷端肢體血管損傷嚴重，多失去再植條件，常見于機器、滾石或其他重物擠壓。
