一、癥狀
1、如在乳暈下及其邊緣處捫及一小腫塊或結(jié)節(jié),在輕壓時(shí)有血性或漿液性液體溢出,即可診斷。如未能捫及腫塊,用指壓法以食指尖圍繞乳頭作順時(shí)針方向按壓乳暈區(qū),可見乳頭相應(yīng)部位的單側(cè)單支乳腺導(dǎo)管口有溢液,也可作出診斷。有些病例雖可捫及結(jié)節(jié),但按壓時(shí)并無(wú)溢液。
2、多數(shù)患者無(wú)不適,僅又間歇性、自主性乳頭溢液,液體為血性或漿液性。但較大的瘤體若阻塞輸乳管時(shí),可產(chǎn)生疼痛可腫塊,一旦積血排出,腫塊也隨之變小,疼痛緩解、消失。這以現(xiàn)象可反復(fù)出現(xiàn)。大多數(shù)病人是因?yàn)槿轭^溢液就診的,溢液為血性、漿液性或血性和漿液性交替出現(xiàn)。少數(shù)病人在乳頭附近發(fā)現(xiàn)腫塊。
3、乳管內(nèi)乳頭狀瘤的瘤體較小,一般不能捫及,有時(shí)可于乳暈區(qū)捫及小結(jié)節(jié),輕壓時(shí)即可從乳頭溢出血性或咖啡樣液體。
4、乳管內(nèi)乳頭狀瘤病的主要表現(xiàn)為乳腺周圍可捫及邊界補(bǔ)不清、質(zhì)地不均的腫塊,也可無(wú)腫塊捫及較少有乳頭溢液。
二、診斷
1、乳管內(nèi)乳頭狀癌:一般在乳暈下捫及腫塊,腫塊常大于1cm,按壓時(shí)相應(yīng)乳腺導(dǎo)管口有血性溢液,腫塊表面不光滑,常與皮膚粘連,不易推動(dòng),無(wú)壓痛,腋淋巴結(jié)可腫大或有轉(zhuǎn)移,乳管可有擴(kuò)張和破壞,病理檢查可以確診。