一、鼻后滴漏綜合癥診斷
特別是仰臥位睡眠時(shí)鼻內(nèi)炎性分泌物不知覺地流入氣道，極可能是過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘病(特別是夜間哮喘)的重要原因。呼吸方式的改變也是導(dǎo)致過敏性鼻炎和哮喘病關(guān)系密切的因素之一，由于鼻粘膜腫脹、鼻甲肥大和分泌物的潴留可導(dǎo)致鼻塞，使患者被迫從以鼻呼吸為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥诤粑鼮橹?，這樣過敏原可以避開鼻黏膜屏障而直接進(jìn)入下呼吸道而引發(fā)哮喘。鼻后滴漏綜合征在成人中是引起慢性咳嗽最常見的原因，在兒童中是引起慢性咳嗽的第二常見的原因。鼻后滴漏綜合癥在臨床上容易漏診和誤診，主要原因是醫(yī)師缺乏對(duì)鼻后滴漏綜合癥的認(rèn)識(shí)，只注意扁桃體、咽和肺的表現(xiàn)，看到胸片紋理粗深即診斷間質(zhì)性肺炎，而忽略了患者的病史和其他體征。實(shí)際上，鼻后滴漏綜合癥是最常見的慢性咳嗽病因，慢性咳嗽患者未能確定病因前都可給予鼻后滴漏綜合癥的特異性經(jīng)驗(yàn)治療，并且根據(jù)療效確診疾病。
二、鼻后滴漏綜合癥臨床表現(xiàn)
鼻后滴漏綜合癥患者的典型臨床表現(xiàn)有：
1、陣發(fā)性或持續(xù)性咳嗽，以白天咳嗽為主，入睡后較少咳嗽。
2、多數(shù)患者伴有鼻內(nèi)分泌物后流、口腔黏液附著、咽部發(fā)癢、有異物感或“漿糊黏著咽喉”的感覺，并頻繁清喉。簡(jiǎn)單的說，就是由于鼻涕的倒流引起咽部的不適感，人自然而然就會(huì)產(chǎn)生一種反射性的咳嗽。
3、有鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。四、有的患者還會(huì)聲音嘶啞，甚至講話也會(huì)誘發(fā)咳嗽。五、有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。
