一、癥狀
(1)慢性盆腔痛
慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、長時間站立、性交后及月經(jīng)前后加劇。重者影響工作。
(2)不孕及異位妊娠
輸卵管粘連阻塞可致不孕和異位妊娠。急性盆腔炎后不孕發(fā)生率為20%～30%。并隨著病情的發(fā)展，不孕率呈現(xiàn)上升趨勢。
(3)月經(jīng)異常
子宮內(nèi)膜炎常有有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng)，性感不快;盆腔淤血可致經(jīng)量增多;卵巢功能損害時可致月經(jīng)失調(diào)。
(4)全身癥狀
多不明顯，有時僅有低熱，易感疲倦。由于病程時間較長，部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時，易有急性或亞急性發(fā)作。
二、體征
一般體征：子宮多后傾、活動受限或粘連固定;或輸卵管增粗壓痛;或觸及囊性包塊;或子宮旁片狀增厚壓痛等。
(1)若為子宮內(nèi)膜炎，子宮增大、壓痛;若為輸卵管炎，則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到呈索條狀的增粗輸卵管，并有輕度壓痛。
(2)若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)觸及囊性腫物，活動多受限。
(3)若為盆腔結(jié)締組織炎時，子宮常呈后傾后屈，活動受限或粘連固定，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛，宮骶韌帶常增粗、變硬，有觸痛。
三、檢查
顯微鏡下可見組織大量炎性細胞浸潤。
四、診斷
慢性盆腔炎的診斷根據(jù)病史、癥狀和體征，一般即可做出診斷。有急性盆腔炎史以及癥狀和體征明顯者，診斷多無困難。但是有時患者自覺癥狀較多，而無明顯盆腔炎病史及陽性體征，應(yīng)該更加慎重診斷慢性盆腔炎，做好鑒別診斷，以免輕率做出診斷造成患者思想負擔。
