一、癥狀
1、良性黏液性囊腺瘤
雙側(cè)很少多，數(shù)為多房。一般較大，容易發(fā)生壓迫癥狀。
(1)體征：
?、俪霈F(xiàn)PeutzJeghers syndrome綜合征(Chen KT86)，即皮膚黏膜色素黑斑。
?、谟形改c道多發(fā)性息肉。
?、鄢Ｍ瑫r有其他卵巢上皮性腫瘤，如漿液性、宮內(nèi)膜樣或性索間質(zhì)腫瘤等。
(2)腫瘤特征：
灰色有光澤，囊壁略厚，有彈性，有時外壁可見數(shù)個囊性突起，表面略發(fā)淡黃色。
囊內(nèi)容物為黏液性，不透明，黏稠液似膠凍樣，白色略淡藍，為黏蛋白或糖蛋白。
(3)檢查
實性部位是多數(shù)蜂窩狀小房集聚，房大小相差極大，分布可疏可密，常在一個房內(nèi)套有一個或數(shù)個子房。
上皮為單層高柱狀，核位于基底部，排列規(guī)則，和宮頸管型黏液上皮相同。有時也能找到腸型上皮，包括杯狀細胞(goblet cell)、帕內(nèi)特細胞及嗜銀細胞。
2、交界性黏液性囊腺瘤
為多房性。
(1)體征：
出現(xiàn)盆腔腫塊、腹水，可有腹痛或腹脹。
(2)腫瘤特征：
囊壁增厚區(qū)或出現(xiàn)乳頭，而大多數(shù)乳頭細小，也可呈息肉樣。
(3)鏡下特點：
?、倌[瘤細胞不侵及間質(zhì)。
②核分裂象每10個高倍鏡視野內(nèi)不超過5個。
③上皮復(fù)層化達2～3層，伴有乳頭和上皮簇形成。
?、芗毎p度、中度非典型形，黏液分泌減少，可見杯狀細胞。
3、黏液性囊腺癌
癥狀與漿液性癌相似，單側(cè)者較漿液性癌多。多房性、良性較多。
(1)體征：
出現(xiàn)腹部腫物、腹脹、腹痛或壓迫癥狀。
晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)、消瘦，偶可有月經(jīng)改變。
(2)腫瘤特征：
外觀光滑、圓形或分葉狀，切面囊性、多房，伴有實性區(qū)域。
囊內(nèi)壁乳頭較漿液性癌少，乳頭及實性區(qū)域較良性或交界性黏液性囊腺瘤多。
囊腔內(nèi)含血性膠狀黏液，實性區(qū)常見出血、壞死。
(3)鏡下特點：
①上皮復(fù)層超過3層，出現(xiàn)重度非典型增生，伴有黏液分泌異常。
?、诤朔至鸦钴S。
?、巯袤w有背靠背現(xiàn)象。
?、荛g質(zhì)浸潤。
(4)組織分級：
?、俑叻只?Ⅰ級)：上皮高柱形，上皮增生超過3層。乳頭分支細長，形態(tài)不規(guī)則，間質(zhì)極少。乳頭表面細胞失去極性，排列無章，核大小不等，分裂象多?？捎叙ひ悍置谶^多逸出細胞外，使胞質(zhì)界限消失。
?、谥蟹只?Ⅱ級)：上皮柱狀或低柱狀，形成共壁，細胞內(nèi)有少量黏液，間質(zhì)內(nèi)有大量細胞巢浸潤，核分裂象較多。
?、鄣头只?Ⅲ級)：腺樣結(jié)構(gòu)不明顯，上皮細胞呈簇狀或彌漫狀，細胞核異型性明顯，核分裂象更多。細胞內(nèi)黏液極少。
4、腹膜假黏液瘤
腹腔內(nèi)存在黏液引起腹膜種植的反應(yīng)。
病程遷延，極易復(fù)發(fā)，常合并闌尾和卵巢黏液性腫瘤疾病。
目前認為來源于卵巢和闌尾的黏液性腫瘤。
二、診斷
診斷：根據(jù)臨床表現(xiàn)及以上各項檢查，可以做出診斷。
