一、癥狀
臨床一般無(wú)特殊癥狀，大多是偶爾發(fā)現(xiàn)，陰唇處多見，偶見于陰蒂。多單發(fā)，多發(fā)性結(jié)節(jié)少見。通常表現(xiàn)為真皮或皮下孤立的無(wú)痛結(jié)節(jié)，大小從1.5～12cm不等，質(zhì)硬。
二、診斷
由于惡性顆粒細(xì)胞瘤核的異型性和細(xì)胞多形性可不明顯，而臨床良性的顆粒細(xì)胞瘤可表現(xiàn)為核多形性和核分裂象增多，同時(shí)良性顆粒細(xì)胞瘤可為多中心病灶，所以良、惡性較難鑒別，尤其應(yīng)特別注意惡性顆粒細(xì)胞瘤中組織學(xué)表現(xiàn)為良性，而生物學(xué)行為是惡性的一面，要在轉(zhuǎn)移前做出診斷往往較困難。所以在診斷時(shí)應(yīng)多取材，多切片，仔細(xì)查找核異型區(qū)，特別注意血管侵犯。有學(xué)者提出惡性顆粒細(xì)胞瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合組織形態(tài)學(xué)和免疫組化染色，認(rèn)為需具有：核分裂象增多;腫塊壞死;空泡狀核伴大的核仁;顯著的梭形;Ki-67>10%和p53陽(yáng)性。Tsuchida等(1997)認(rèn)為異型的核分裂象最能預(yù)示侵襲性的臨床行為，而核的異型和局部浸潤(rùn)并不能作為診斷惡性的標(biāo)準(zhǔn)。
