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特發(fā)性黃斑裂孔(特發(fā)性黃斑裂孔 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術(shù)治愈率約為75%
多發(fā)人群:
有無屈光不正、外傷、眼內(nèi)炎...
發(fā)病部位:
典型癥狀:
水腫 晶狀體混濁 視物變形 視網(wǎng)膜脫離
并發(fā)癥:
視網(wǎng)膜脫落
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:
手術(shù)治療

特發(fā)性黃斑裂孔有哪些癥狀?

  特發(fā)性黃斑裂孔癥狀診斷

一、癥狀

   本病起病隱匿,病程進(jìn)展緩慢,有時(shí)在另一眼被遮蓋時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。早期可無癥狀,隨著病情的發(fā)展,不同期的臨床表現(xiàn)有所不同,常見癥狀包括視力下降,視物變形等。視力常降至0.05~0.5不等,平均為0.1。用Amsler方格表可查出視物變形及中心暗點(diǎn)。

  視功能受影響的原因包括以下幾個(gè)方面:

  (1)黃斑裂孔處無視網(wǎng)膜感光細(xì)胞。

  (2)黃斑裂孔周圍視網(wǎng)膜淺脫離。

  (3)黃斑裂孔周圍囊樣水腫。

  (4)黃斑裂孔周圍視網(wǎng)膜感光細(xì)胞凋亡。

  眼底檢查 特發(fā)性黃斑裂孔的眼部改變主要在眼底黃斑部。多數(shù)病例伴隨玻璃體不完全或完全性后脫離。此外,由于多發(fā)生于老齡人群,常有不同程度的晶狀體混濁或晶狀體核硬化。

  IMH不同時(shí)期的眼底表現(xiàn)各有特點(diǎn)。早期裂孔未形成時(shí)僅見黃斑區(qū)有黃色斑點(diǎn)和黃色環(huán),有時(shí)可見玻璃體牽引和視網(wǎng)膜前膜存在。病情進(jìn)展后形成黃斑裂孔,檢眼鏡下呈現(xiàn)基底為暗紅色的圓形孔洞,也可為半月形或馬蹄形,直徑不等,但多為1/4~1/2PD。若伴有裂孔周圍囊樣水腫,可表現(xiàn)為孔緣出現(xiàn)暈環(huán)。晚期有玻璃體后脫離或伴有游離蓋。

   二、診斷

  經(jīng)詳細(xì)的眼底檢查,尤其是在裂隙燈下用前置鏡觀察,多能確立診斷。OCT的出現(xiàn)為黃斑裂孔的診斷及鑒別診斷,提供了更客觀、準(zhǔn)確的依據(jù),成為黃斑裂孔診斷及鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

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