聤耳癥狀診斷
?、俜褐付[中流膿的病證。
?、趦H指耳中出膿帶黃色的病證。《諸病源候論》卷二九：“勞傷血氣，熱乘虛也，入于其經(jīng)，邪隨血氣至耳，熱氣聚，則生膿汁，故謂之聤耳。”引起聤耳的病因是多方面的。但暴病多屬產(chǎn)癥，久病多屬虛證。實證多由肝、膽、叁焦?jié)駸峄鸲狙羲?虛證多由腎經(jīng)虛損所致。實證中因風(fēng)熱所致者，宜疏風(fēng)清熱，用銀翹散加減。因濕熱上蒸所致者，宜清熱除濕，用黃連溫膽湯加減。因肝膽濕火熏蒸所致者，宜清瀉肝火，用龍膽瀉肝湯加減。因肝經(jīng)血熱所致者，宜清熱涼血，用犀角地黃湯加減。虛證中因腎陰虧損，虛火上炎所致者，宜滋陰降火，用知柏地黃湯加減。本病的外治法也頗多。如熊膽用開水溶化滴耳;膽礬散為末吹耳中等。本病類今之急、慢性中耳炎。
?、郯J耳 ，病名。癑，音義同膿。癑耳系聤耳的別稱?！堕Z氏小兒方論》：“治癑耳，白礬水飛一錢，麝香、胭脂少許，研勻，用線裹杖子蘸藥末入耳中?！?/p>
癥狀為耳深部銳痛，逐漸加重為跳痛、鉆痛，當(dāng)噴嚏、嗬欠時疼痛可連至大部，聽力下降等。
常見證型有：
?、亠L(fēng)熱邪毒型聤耳。起病較急，證見耳內(nèi)刺痛發(fā)脹，痛連頭部，并見耳鳴，聽力障礙，或有膿液流出，色黃質(zhì)稠，伴有發(fā)熱，怕冷，便秘，尿赤，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，治宜疏散風(fēng)熱，消腫解毒，方用蔓荊子散等。
②肝膽火盛型聤耳。證見耳內(nèi)疼痛發(fā)脹，有膿液稠黃，量多，頭痛，煩躁易怒，口苦，尿赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治宜清瀉肝火，方用龍膽瀉肝湯等。
③腎陰虧損型聤耳。證見耳內(nèi)流膿，纏綿不愈，時流時止，膿色白量多，一般無紅腫疼痛，伴有眩暈，耳鳴，口干煩熱，舌紅無苔，脈細數(shù)。治宜補腎、養(yǎng)陰、清熱，方用知柏地黃丸等。
聤耳多因平素肝膽火盛，感受風(fēng)熱邪氣，上犯于耳;或污水灌耳及挖耳損傷等感染邪毒;或肝腎陰虛，虛火上炎等引起。
