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褥瘡(褥瘡 )

別名:
壓迫性潰瘍
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
皮膚
典型癥狀:
水腫 潰瘍 鱗屑 結(jié)痂
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
皮膚科 中醫(yī)科
治療方法:
手術(shù)治療

褥瘡有哪些癥狀?

  臨床表現(xiàn)95%以上的褥瘡發(fā)生于下半身的骨隆突上。67%的潰瘍發(fā)生于髖及臀部周圍,29%發(fā)生于下肢。比較典型的褥瘡發(fā)生部位為骶骨、股骨大轉(zhuǎn)子、坐骨粗隆、足跟及外踝。這些解剖部位是患者經(jīng)常不變換體位時產(chǎn)生褥瘡最危險(xiǎn)的部位。多發(fā)生于骨骼突起受壓部位,根據(jù)其發(fā)生、發(fā)展過程可分為三度:一度:局部僅表現(xiàn)為紅斑水腫,或蒼白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或觸痛。若及時處理,可于數(shù)天內(nèi)好轉(zhuǎn)。二度:皮膚顏色為深紫色或紫黑色,可出現(xiàn)水皰,皰壁破裂后形成淺表糜爛面。三度:潰瘍形成,淺者達(dá)皮下組織,深者可達(dá)骨組織,繼發(fā)感染后膿液多,且有臭味。

  褥瘡的臨床表現(xiàn)可視為皮膚一系列的活動。顏色深度變化范圍由紅轉(zhuǎn)白,無組織損失,深度破壞延伸到肌肉、關(guān)節(jié)囊及骨骼。

  皮膚的早期改變,白紅斑的特征是紅斑變化強(qiáng)烈,從粉紅色變?yōu)榱良t色。

  色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的嚴(yán)重性,色越重,皮膚的變化更劇烈,可由黑紅色變化為青紫色。

  色斑部位組織中的進(jìn)一步惡化反應(yīng)是壓縮性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出現(xiàn)水皰??沙霈F(xiàn)大水皰、結(jié)痂鱗屑。經(jīng)過適當(dāng)治療。2~4周可能愈合,無持久性的病理改變。如缺乏認(rèn)識以及處理壓迫性皮炎不及時,而導(dǎo)致真正的褥瘡形成。

  昏迷癱瘓病人。臥床不起,體質(zhì)衰弱的病人。骨折后長期固定或臥床的病人。發(fā)生于骨骼突起受壓部位,局部僅表現(xiàn)為紅斑水腫,或蒼白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或觸痛。繼之皮膚顏色為深紫色或紫黑色,可出現(xiàn)水皰,皰壁破裂后形成淺表糜爛面。三度:潰瘍形成,淺者達(dá)皮下組織,深者可達(dá)骨組織。即可診斷。

  中醫(yī)病機(jī)和辨證:中醫(yī)認(rèn)為因久病氣血虧損,壓擠部位氣血淤滯,血脈不通,經(jīng)絡(luò)阻隔,肌肉筋骨失養(yǎng),則潰腐成瘡。

  中醫(yī)辨證:

  主證:局部皮膚色紅,輕度腫脹或色紫暗,破潰。全身衰弱無力食欲不振。質(zhì)淡、苔白、脈沉細(xì)。

  辨證:氣滯血瘀,肌膚失養(yǎng)。

褥瘡相關(guān)醫(yī)生

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  • 李廣瑞,副主任醫(yī)師
    李廣瑞 副主任醫(yī)師
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    擅長疾病:

  • 鐘秋生,主任中醫(yī)師
    鐘秋生 主任中醫(yī)師
    未開通
    東莞市松山湖中心醫(yī)院 中醫(yī)科

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  • 張東興,主任醫(yī)師
    張東興 主任醫(yī)師
    未開通
    梅州市人民醫(yī)院 皮膚科

    擅長疾?。?/span> 變態(tài)反應(yīng)疾病及真菌疾病、大皰性疾病的診治及臨床科研

  • 沈小霞,主任醫(yī)師
    沈小霞 主任醫(yī)師
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    西安市第一醫(yī)院 皮膚科

    擅長疾?。?/span> 皮膚美容(包括果酸活膚及注射填充等技術(shù))及激光美容等治療

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