一、癥狀
1.好發(fā)于龜頭或包皮，亦可見于陰唇、口唇及黏膜與皮膚交界處。
2.嬰兒期切除包皮者陰莖無(wú)該病發(fā)生。該病不僅僅局限于老年人。陰莖的皮損出現(xiàn)于龜頭，包皮下出現(xiàn)紅色、有光澤、略隆起、境界明顯、形狀不規(guī)則斑，典型皮損有漆樣外觀，常有濕潤(rùn)、光亮或顆粒外觀，質(zhì)地柔軟，似天鵝絨樣。進(jìn)而可出現(xiàn)分泌性痂皮或淺潰瘍(圖1)。
3.皮損發(fā)展極度緩慢，皮損可自黏膜擴(kuò)散到皮膚。若出現(xiàn)硬結(jié)、疣狀病變和潰瘍，可認(rèn)為是侵襲性改變，可發(fā)生擴(kuò)散。潰瘍形成似與侵襲性鱗癌相關(guān)，若有潰瘍和乳頭狀增殖，可演變?yōu)榧?xì)胞癌。10%病例在原發(fā)性損害處發(fā)生侵襲性鱗癌;如果鱗癌侵犯至陰莖的黏膜下層，20%病例出現(xiàn)局部淋巴結(jié)和(或)遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移。
4.半數(shù)以上的患者出現(xiàn)局部瘙癢和(或)疼痛，少數(shù)有出血。
二、診斷
多數(shù)龜頭或包皮的一般炎性疾病很少界限清晰，并且應(yīng)用類固醇和抗生素治療有效。組織活檢有助診斷。
