小兒無甲狀腺性克汀病一般治療
1.一般治療
應(yīng)樹立信心堅(jiān)持終身治療，不能中斷，否則前功盡棄;尚應(yīng)加強(qiáng)輔導(dǎo)，經(jīng)常教育患兒，使智力有所進(jìn)步;飲食中應(yīng)富有熱卡、蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)如鈣、鐵等。維生素A、B、C、D應(yīng)長(zhǎng)期按臨床需要補(bǔ)充。
2.藥物替代治療
(1)左甲狀腺素鈉：
比甲狀腺片好，可同時(shí)供應(yīng)T3與T4，與甲狀腺粉(片)的比例為：左甲狀腺素鈉0.1mg等于甲狀腺粉(片)60mg。
(2)甲狀腺粉(片)：
甲狀腺粉(片)藥量過小會(huì)影響智力與體格生長(zhǎng)發(fā)育，但藥量過大又會(huì)造成人為
甲亢。過量可致腹瀉、多汗、煩躁不安、發(fā)熱等。個(gè)別可有過敏反應(yīng)，出現(xiàn)頻繁期外收縮。
開始量應(yīng)由小至大，尤其病久基礎(chǔ)代謝率低下者，更應(yīng)小心以防心力衰竭出現(xiàn)。每人需要量不同，可間隔5～7天漸加量一次。
用藥最合適的劑量應(yīng)根據(jù)血TSH濃度正常和T4正常偏高值，以備一部分轉(zhuǎn)變?yōu)門3，還可以根據(jù)臨床維持每天一次正常大便，還應(yīng)隨年齡增長(zhǎng)不斷增加劑量，以滿足機(jī)體需要。
甲狀腺粉(片)所含T3及T4量不穩(wěn)定，各地產(chǎn)品所含之量亦不統(tǒng)一，故應(yīng)定期檢查T4和TSH及臨床密切觀察其劑量足夠與否。
