慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎一般治療
慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎西醫(yī)治療
1.治療
潑尼松是CEP最主要的治療藥物，大多數(shù)病例用潑尼松(40mg/d，為最初劑量)治療后，6h內(nèi)退熱，24～48h呼吸困難、咳嗽和嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)減輕，低氧血癥在2～3天得到緩解，1～2周X線改善，快者2～4天。癥狀完全緩解在2～3周，X線在2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。待癥狀好轉(zhuǎn)和肺部癥狀吸收后逐漸減量(約10～14天)，療程4～6個(gè)月。
2.預(yù)后
CEP預(yù)后一般良好，但偶可致死。未經(jīng)治療的病人很少能緩解，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療的病人病死率明顯下降。但是如果潑尼松過(guò)快減量或間斷時(shí)，58%～80%的病人復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)常出現(xiàn)在原來(lái)的解剖部位上，則需1～2年的治療，25%的病人需長(zhǎng)期維持劑量(2.5～10mg/d)直到疾病愈合。盡管沒有指標(biāo)表明病人會(huì)復(fù)發(fā)或需要長(zhǎng)期維持治療，但短程(1～3個(gè)月)治療常致復(fù)發(fā)，且可多次復(fù)發(fā)，但再次服用潑尼松仍然有效。
