葉酸缺乏所致貧血一般治療
一、治療：
每日口服1mg葉酸以補(bǔ)充組織的需要。正常時每日葉酸鹽需要量約50μg，在孕婦和兒童則需要此量的2~3倍(注意：巨幼細(xì)胞性貧血，在用葉酸治療前應(yīng)排除維生素B12缺乏，否則葉酸雖可使貧血緩解，但會使伴隨的神經(jīng)病變加劇)。對孕婦，特別那些過去妊娠曾發(fā)生胎兒或嬰兒神經(jīng)管缺損的，推薦劑量為5mg/d。
葉酸缺乏所致貧血辨證論治
一、治療：
1.心脾兩虛型：治法：健脾益氣，養(yǎng)血安神。
方藥：歸脾湯加減。方為：黃芪、黨參、白術(shù)、炒棗仁、當(dāng)歸、龍眼肉、熟地，白芍、五味子、甘草。方中黃芪、黨參、白術(shù)、甘草甘溫健脾益氣：當(dāng)歸、白芍、熟地、龍眼肉滋陰養(yǎng)血;棗仁養(yǎng)血安神;五味子酸甘化陰。若陰虛火旺明顯者，可加丹皮、白薇、生地，以涼血熄火。脾虛不運、食少便溏、腹脹明顯者，可加砂仁、陳皮、木香、焦三仙，以健脾理氣。
2.氣血兩虛型：治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血。
方藥：八珍湯加減。方為：黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、熟地。白芍、大棗、陳皮。方中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮，益氣補(bǔ)脾;當(dāng)歸、熟地、白芍，補(bǔ)血養(yǎng)血;大棗健脾補(bǔ)血調(diào)和營衛(wèi)。若血虛明顯而現(xiàn)陰虛證者，加生地、枸杞子，以滋陰生血;氣虛明顯者，可加黃芪;肌膚甲錯明顯伴癢者，可加赤芍、浮萍、防風(fēng)，以涼血活血驅(qū)風(fēng)。
3.脾腎兩虛型：治法：健脾益腎。
方藥：十四味建中湯加減。方為：黨參、黃芪、茯苓、白術(shù)、熟地、白芍、麥冬、肉桂、附片、肉蓯蓉、制半夏、甘草。方中黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、麥冬健脾補(bǔ)中，益氣生血;熟地、白芍、肉桂、肉蓯蓉、附子補(bǔ)腎壯陽，填精生髓。腰痛下肢不仁者，可加川牛膝、雞血藤，以活血通絡(luò);腹脹便溏者，可加補(bǔ)骨脂、吳茱萸以補(bǔ)陽溫中
