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營(yíng)養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

胃腸道外瘺(胃腸道外瘺 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
85%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 腹脹 口苦 腹腔感染 膿腫
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
普外科 胃腸外科
治療方法:
藥物治療

胃腸道外瘺治療?

胃腸道外瘺一般治療

  1.及早充分引流,控制腹腔感染

  在胃腸術(shù)后及腹部創(chuàng)傷的患者出現(xiàn)腹膜炎征象,疑有瘺發(fā)生時(shí)應(yīng)行剖腹探查,證實(shí)有胃腸道瘺時(shí),應(yīng)徹底沖洗腹腔,安置引流管充分引流,必要時(shí)進(jìn)行多處引流或安置雙套管持續(xù)負(fù)壓吸引。依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果,選用抗生素控制感染。

  2.維持營(yíng)養(yǎng)

  對(duì)高流量瘺患者,不能恢復(fù)胃腸道進(jìn)飲食時(shí),可由深靜脈插管進(jìn)行全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)治療,每日每公斤體重供給熱量167~209KJ(40~50kcal),供給氮量每公斤0.2~0.3克(相當(dāng)每公斤1.3~1.95克蛋白質(zhì))。部分高位瘺可將鼻飼管插至瘺之遠(yuǎn)側(cè)腸道或行空腸造瘺或經(jīng)瘺口插管,將管送至瘺口遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)行管飼或給予要素飲食,直至能經(jīng)口進(jìn)食。

  3.瘺口局部處理

  1)管狀瘺,經(jīng)2~4周充分引流,腹腔感染得以控制、胃腸道內(nèi)容物排出量逐漸減少,則可逐漸拔出引流管直至瘺自愈。

  2)瘺口大,瘺管較短的管狀瘺及唇狀瘺,可用硅膠片內(nèi)堵,內(nèi)堵成功后常可恢復(fù)患者飲食,改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況爭(zhēng)取早日手術(shù)治療。

  3)瘺口周圍皮膚有糜爛時(shí),可涂敷氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚,以防止胃腸內(nèi)容物侵蝕皮膚。

  4、手術(shù)治療

  1)適應(yīng)證:①經(jīng)上述處理瘺仍長(zhǎng)期不愈或瘺管已上皮化。②唇狀瘺。③小腸瘺經(jīng)上述處理,瘺排出量>5000ml/日。④瘺遠(yuǎn)側(cè)腸道有梗阻。

  2)手術(shù)時(shí)機(jī):①腹腔感染已局限或已控制。②全身營(yíng)養(yǎng)狀況良好。③一般瘺超過(guò)3個(gè)月以上者。但排出量大的小腸瘺,可在炎癥控制及營(yíng)養(yǎng)狀況改善后盡早手術(shù)。

  3)手術(shù)方式:目前常用的手術(shù)方式有:①腸切除吻合術(shù)。適于早期小腸瘺,腹腔感染輕的患者。②腸瘺曠置術(shù)。將有瘺口的腸段曠置,瘺之近、遠(yuǎn)側(cè)的小腸切端吻合,恢復(fù)腸道連續(xù)性。適于小腸及結(jié)腸瘺。③帶血管蒂腸漿肌片修補(bǔ)術(shù):適于修補(bǔ)難于切除腸段的瘺,如十二指腸瘺。

  5、防治并發(fā)癥

  嚴(yán)格進(jìn)行心、肺功能的監(jiān)護(hù)及血電解質(zhì)的監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)感染性休克、胃腸道大出血、呼吸衰竭等并發(fā)癥時(shí)要及時(shí)治療。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制??梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?,與其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

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