枕骨大孔腦膜瘤一般治療
枕骨大孔腦膜瘤西醫(yī)治療
一、治療：
枕骨大孔腦膜瘤一經(jīng)確診，應(yīng)考慮擇期手術(shù)治療。根據(jù)腫瘤的位置而異，可采取不同手術(shù)入路。
1.腫瘤位于枕骨大孔后或側(cè)方者：可采用顱后窩正中開顱。充分暴露枕骨鱗部及將頸1～2棘突椎弓咬除，因腫瘤占位，枕大孔和頸1～2處硬脊膜飽滿張力高，此時要避免壓迫頸髓和延髓，以防影響呼吸。切開硬脊膜，充分暴露腫瘤。腫瘤的基底均附著在硬腦膜、腦脊膜上，腫瘤與頸髓、延髓之間有蛛網(wǎng)膜相隔，有條件時可在顯微鏡下分離，并分塊切除腫瘤，被腫瘤侵蝕的硬腦膜、硬脊膜連同腫瘤一并切除。術(shù)中注意保護延髓及頸髓。若手術(shù)未能全切除腫瘤，病人又同時合并腦積水，可行腦室腹腔分流術(shù)。
2.腫瘤位于枕骨大孔前方時：目前國內(nèi)外均采用經(jīng)口腔入路。此入路術(shù)后易合并腦脊液漏，故切除腫瘤后應(yīng)嚴密修補硬腦膜。
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