小兒尿石癥一般治療
小兒尿石癥西醫(yī)治療
一、治療
治療尿路結(jié)石從兩方面考慮，一是治療原發(fā)病，如代謝紊亂，感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結(jié)石的并發(fā)癥，即梗阻和感染。
1.大量飲水
最簡單而有效的是大量飲水，稀釋尿可延緩尿石生長及防止尿石再發(fā)，有感染時大量飲水多可促進引流。
2.堿化尿液
改變尿pH也可防止結(jié)石復(fù)發(fā)，胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中，蘇打及枸櫞酸鈉可堿化尿液。減少尿酸及2，8-雙羥腺嘌呤的產(chǎn)生，故對控制該類結(jié)石復(fù)發(fā)有效。
3.手術(shù)
既往手術(shù)適應(yīng)證為：
(1)結(jié)石過大，估計不能從尿路排出者。
(2)伴發(fā)腎積水、感染，引起腎功能減退者。
(3)經(jīng)常發(fā)生嚴重疼痛及大量血尿，影響健康者。
(4)急性梗阻性無尿或少尿者。
(5)經(jīng)長期施用非手術(shù)療法無效者。在梗阻或感染較重的病例以及結(jié)石較大，用上法不能排出結(jié)石時，仍應(yīng)考慮輸尿管切開取石術(shù)。
4.其他
如結(jié)石較大，則應(yīng)做恥骨上膀胱切開取石及造瘺。近年來小兒腎結(jié)石多可經(jīng)體外震波碎石處理;經(jīng)內(nèi)腔鏡經(jīng)皮取石在小兒應(yīng)用較受限。
二、預(yù)后
及時診斷、及時控制感染和處理結(jié)石，預(yù)后良好，關(guān)鍵應(yīng)積極預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
小兒尿石癥辨證論治
小兒尿石癥中醫(yī)治療
針刺和中藥 對于輸尿管結(jié)石，針刺和中藥治療效果都較好。較小的膀胱結(jié)石，可試用中藥化石及抗感染治療。
