筋膜炎一般治療
筋膜炎西醫(yī)治療
1.手術(shù)治療
一半以上的病人經(jīng)休息癥狀即可得到緩解，熱敷、按摩可消散結(jié)節(jié)，對(duì)疼痛結(jié)節(jié)的封閉也相當(dāng)有效，但腰肌的鍛煉可能還是最重要的。少數(shù)癥狀頑固，久治不愈的病人需手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)可發(fā)現(xiàn)在局部的筋膜上有裂隙，有脂肪從裂隙中疝出，這就是臨床上所捫及的結(jié)節(jié)。脂肪與周圍組織包括筋膜及鄰近的皮神經(jīng)分支相粘連，這可能是疼痛的原因。手術(shù)應(yīng)切除結(jié)節(jié)，修補(bǔ)筋膜，分離粘連及切除皮神經(jīng)。效果常良好，但由于常為多發(fā)性病變，手術(shù)只能解決一處的癥狀，故仍應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
2.慢性期治療
慢性期病人的治療以適當(dāng)?shù)男菹ⅲ诜巴庥孟字雇此幬镆约凹∷涉?zhèn)靜藥物，使用活血化淤的中藥、適當(dāng)?shù)募∪夥潘砂茨橹鳌?/p>
在腰肌勞損的腰背部酸痛癥狀緩解以后，應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，調(diào)整工作生活節(jié)奏，加強(qiáng)腰部的保健，防止腰部受到風(fēng)寒、外傷、勞損等不良因素的刺激，應(yīng)當(dāng)睡硬板床或者比較硬的席夢(mèng)思床墊，避免睡行軍床或者軟的沙發(fā)，起床后要適當(dāng)做一些腰部運(yùn)動(dòng)。否則，慢性腰肌勞損的癥狀可能非常容易反復(fù)發(fā)作。
你如果反復(fù)發(fā)作腰肌勞損或腰肌筋膜炎，容易加速腰椎的退變，天長(zhǎng)日久，可能容易引起較為嚴(yán)重的腰間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥。
在臨床上，腰肌勞損、下腰部勞損、慢性腰肌筋膜炎其實(shí)都是一個(gè)意思，大多數(shù)時(shí)候，不同的骨科醫(yī)生可能根據(jù)自己不同的習(xí)慣，可以將同一個(gè)病人診斷為腰肌勞損或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部勞損，但是他們選擇的治療方式都是一樣，對(duì)于病情的估計(jì)也是一樣的。所以如果這類病人在不同的醫(yī)生那里得到了不同的診斷，完全沒(méi)有必要因此而感到大驚小怪。
3.手法治療
(1)袞法：
在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以扌袞法，手法宜輕柔緩和，連續(xù)滾動(dòng)8分鐘，再于患部施以分筋法，如有明顯的條索狀改變時(shí)，手法要略重，以手拇指沿肌纖維方向進(jìn)行彈撥約2分鐘。
(2)掌揉法：
醫(yī)者以大小魚際著力，在腰痛部位的軟組織上作環(huán)形揉動(dòng)，自上而下，稍加一定的壓力，反復(fù)揉動(dòng)7～8分鐘，再在腰背部做散法2分鐘，使局部血運(yùn)改善，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊運(yùn)法：
醫(yī)者以前臂的尺側(cè)面接觸病人的皮膚，作環(huán)形或半環(huán)形揉動(dòng)，此法接觸面積較大，每次可治療5～7分鐘，然后再于局部施以順筋法，自上而下捋順肌肉，約5分鐘。
(4)按壓法：
采用雙掌按壓，雙手相疊，用掌根魚際或全掌著力按壓，按壓時(shí)動(dòng)作要持續(xù)緩和，按壓到一定深度時(shí)，可作旋轉(zhuǎn)性按壓，每次10分鐘左右。
筋膜炎辨證論治
筋膜炎中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為本病以局部經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行不暢為主，但因病人體質(zhì)不同及患病期間感受風(fēng)寒濕之異，各有不同。治療以活血化淤、消腫止痛、溫經(jīng)散寒為主。
[藥物組成] 威靈仙40g 制川烏 虎杖各30g 乳香 沒(méi)藥 地鱉蟲 片姜黃 青木香 骨碎補(bǔ)各20g 川蜈蚣大3條
[功能主治] 行氣活血通脈。治療風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肌炎，肌筋膜炎，骨質(zhì)退行性變等。
[用法用量] 每次服20ml，每日三次飯后服。服一料為一療程，一般服二三療程。
[制備方法] 上藥打碎裝入瓶中，浸糧食白酒1750～2000ml，密封，每日搖蕩一次，十日后服用。
